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系统性红斑狼疮辨证分型

2012-09-29 17:27 医学教育网
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1.热毒炽盛症状:高热,面部红斑或紫斑,血疱,或吐血、衄血、尿血、便血,关节和肌肉酸痛,烦躁口渴,或神昏谵语。舌红或紫,苔薄黄,脉滑数。本型见于急性或亚急性病例医学教`育网搜集整理。

证候分析:热毒炽盛,则见高热;营血被播,里热炽盛,溢于肌肤,则为面部皮肤红斑。血炽而瘀,则为紫斑;瘀毒为患,则为血疱;热伤血络,则吐血、衄血、尿血、便血;血瘀络虚,风湿热邪,痹阻经络,则关节肌肉酸痛;热盛伤津,则烦躁口渴;热入心营测神昏谵语;舌红,苔薄黄,脉滑数,均为热毒内炽,营血热盛之象,舌紫则为血热致瘀之象。

2.阴虚血瘀症状:低热起伏或伴烦热,皮肤紫斑,肌肉酸楚,关节隐痛,或呈游走性红肿热痛。舌黯红,苔薄黄,脉细数。本型见于轻度活动病例。

证候分析:热耗阴伤,阴虚血瘀,则低热起伏,皮肤紫斑;络脉空虚,则关节隐痛;风湿热邪由肌表入经络,痹阻气血测肌肉酸楚,关节游走性红肿热痛;舌黯红,苔薄黄,脉细数,为阴虚血瘀,络虚邪痹之象。

3.气阴两虚症状:心悸气短,胸闷或痛,皮肤黯紫斑,口唇青紫,自汗不眠,或神昏狂躁。舌紫黯,苔黄,脉细数或结代。本型见于心肺损害或中枢神经损害的病例。

证候分析:邪毒久郁,气阴两亏,心失所养测自汗不眠,邪毒痹心,则心悸气短,胸闷或痛;血脉瘀滞,则皮肤黯紫斑,口唇青紫;邪毒攻心,则神昏狂躁;舌紫黯,苔黄脉细数或结代,均为气阴两虚,邪毒痹心之象。

4.肝郁血瘀症状:胁肋疼痛,胸闷脘痞,或见胁下疤块,皮肤黯黑,皮下瘀斑,月经紊乱。舌紫或有瘀斑,苔薄黄,脉细弦或涩。本型见于肝功能损害、肝脾肿大的病例。

证候分析:肝气郁结,血行瘀滞,则胁肋疼痛,胸闷脘痞,皮肤黯黑,皮下瘀斑;瘀毒内结,则胁下疤块;女子以肝血为用,肝郁血瘀,冲任失调,则月经紊乱;舌紫或有瘀斑,苔薄黄,脉细弦或涩,均为肝郁血瘀,邪毒内结之象。

5.阴阳两虚症状:红斑黯淡,腰酸,头晕目黯,脱发,面色少华,纳呆腹胀或便溏,神疲浮肿,畏寒肢冷。舌黯胖,苔薄,脉细弱。本型见于狼疮性肾炎病例。

证候分析:邪稽正虚,肝肾阴血不足,无以滋养脏腑经络,则腰酸,头晕目黯,脱发,面色少华;阴损及阳,血少而滞,则红斑黯淡;脾肾阳虚,则纳呆腹胀或便溏,神疲浮肿,畏寒肢冷等;舌黯胖,苔薄,脉细弱,为阴阳两虚之象。

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