美国医师是否收受医用药品、设备及器材的销售回扣？国内不少人关心这个问题。在回答这个问题之前，我们还是先回到国内来讨论。

　　我国已经颁布实施了《中华人民共和国反不正当竞争法》（1993年9月2第八届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过）。大家是否知道这部法律？其中第八条规定：“经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。（本法所称的经营者，是指从事商品经营或者营利性服务（以下所称商品包括服务）的法人、其他经济组织和个人）。

　　由于违法的代价过于惨重，美国医师没有人敢于“冒天下之大不韪”，收受医药企业的任何销售回扣。至此，我想要强调的是：（1）因为那是一个真正的法制社会（当然，也不是一个“完美”的社会），所以，才会有这样的药械回扣的社会治理效果；（2）美国医师拥有合理的医疗收入，根本不需要通过收受药械回扣养家糊口或发财致富；（3）美国医师属于自由职业者，不像我们的医师遭受政府（中国医院是政府的一种特殊延伸）的“绑架”，没有什么外界的力量“刺激”他们干这种事。

　　美国医师可以收受医药企业的一些赠品，但是，条件是：（1）不值多少钱，例如笔和记事本（不是笔记本电脑！）；（2）而且，这些礼品或馈赠的基本用途必须有利于患者医疗，例如，美国一些医药企业长期资助各种专业的医学科学的学术会议——免费参会也是一种馈赠。

　　曾经有一段时间，这些医药企业为医师提供免费的学术会议，同时，让他们吃好的、住好的、玩好的（是旅游，不是玩女人）。这就引发了美国社会的严重不满！因此，美国医学会和医药企业的行业协会，重新修订了他们“关于医师收受企业馈赠的伦理准则”（Ethical Guidelines for Gifts to Physicians from Industry），从而改变这种状况。

　　他们那样听话吗？是的，因为他们很“傻”，而且，也很“胆小”（有很多机制识别和治理这类行为）。现在，参会医师不得直接从医药企业代表那里报销会议费用，也不能吃很贵的东西，但是，医学教科书或学习资料，都是可以接受的来自医药企业的“礼品”，因为这些东西明显地有益于患者医疗。