大年初一,早晨七点半,北京大学第三医院,一名外科医生开始了他的的值班工作。
“对我们来说,早就没有国庆、春节的概念,忙起来,谁都不好意思请假。”外科魏医生说,“为了能早点过来,昨晚吃过年夜饭就躺下休息了,也没看春晚。很多家在外地的同事,一年就盼着春节回趟家,而我呢,家比较近,每周都能回家看望父母,所以春节我多牺牲一些来值班,是应该的。”
7点39分,魏医生到岗,在更衣室麻利的换上了白大褂,步履匆匆的走进值班室,和昨晚除夕值班的夜班大夫交班。
外科医生值班是从早上8点开始,一直到第二天早九点下班,但是通常他们都会接着工作到下午6点。无论急诊手术持续到凌晨几点钟,第二天一样是按点查房、出门诊,这对医生的体力是个极大地挑战。
魏医生早已习惯了在这25小时外,再提前些来到医院,提前查看一下病人病情是否有变化,及早做出一天的诊断计划。
交完班后,魏医生开始了急行军般的查房。作为住院总医师,每张床位的情况他都必须了如指掌,这是他的职责。
“现在医患关系这么紧张,医护人员要有好的心态,妥善处理好医患关系,最大限度的规避风险。”魏医生说话的时候神情有点严肃,“耐心细致的查房,能拉近医患的关系,重症、长期卧床的病人,通过对患者提问、观察患者的反应、以及一些简单的检查,可以辨别患者病情变化情况,是否好转、平稳或者恶化。每一个微小的变化都可能牵一发而动全身,及早发现,及早会诊,就能多一分治愈的希望。”
9点10分,魏医生查完了30多张床位的病人,工作紧凑的甚至连口水都没法喝。他对记者说,“脑子里的那根线得始终绷着,生怕漏掉哪个细节就耽误了病情。”接下来,他按照既定工作流程,开始处理医嘱、换药、安排病人出院、与家属谈治疗方案,以及与住院医师讨论一天的工作计划。
外科大楼的病房里的大多数病人,由于病情比较严重,春节期间都留在病房里度过了春节,许多坐在轮椅上的病人围坐在电视机前收看节目。在病房活动室门口,挂着不少红通通的精美“福”字,让人们感受到了浓浓的新春氛围。
下午一上班,魏医生的手机铃响了——急诊科喊他去会诊。前来会诊的病人,是位88岁有呼吸困难的老人,中午洗澡时摔倒不起,随后被家人送来救治。魏医生询问老人的病史,了解受伤过程,同时还要不断回答焦急的病人家属的问题,有时同样的回答要重复很多遍。“不能怪家属不理解我们的工作,亲人有了生命危险,让谁淡定都很难,得多设身处地的理解人家。”魏医生一边说着,一边开完了处方,递到了家属的手上。
下午3点,会诊结束后,魏医生又回到了外科病房,这里是外科医生的大本营,除了不定期的会诊、每周一天的门诊,他大部分时间都穿梭忙碌在病房里。和往常一样,下午的时间,医生会观察当天的化验,看片子,并且和三线医师探讨特殊处理,重点病人的病情自然是讨论的重头戏。傍晚5点多,魏医生又和清早一样,再进行一圈查房,有始有终的完成一个工作日的病情观察。
夜色渐浓,窗外不时响起此起彼伏的鞭炮声,绚丽的烟火点亮了夜空。忙碌了一天的魏医生,坐在会议室吃着快餐盒饭。他对记者说,“过年期间,错过了食堂的饭点,就很难吃上热乎饭了。医生不是超人,也会饿的胃疼,困得头痛,可是一旦出现危重迹象,医生必须马上赶到,自觉进入临战状态抢救病人,容不得丝毫的懈怠。”
由于床位紧张,有限的空间都留给病人解决住院难了,这样以来,夜班医生就没有独立的房间休息了,不得不睡在离病房不远的会议室里,方便在最短的时间内抢救病人。“值班的小折叠床不给力啊,回头得去买个户外露宿的大睡袋放在办公室。”魏医生打趣的说,“我的新年愿望就是值班睡个踏实觉,真的很久都没一觉睡到天亮了。”
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