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腺泡细胞癌的病理变化-口腔执业医师考试

2012-09-27 14:38 医学教育网
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为了方便广大考生更好的复习口腔执业医师考试,医学教育网搜集整理了口腔执业医师关于腺泡细胞癌的病理变化的相关内容,以供各位考生学习参考,希望对考生掌握基础知识有所帮助。

腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤,构成肿瘤的细胞中至少部分肿瘤细胞含有酶原颗粒,呈浆液性腺泡细胞分化。占唾液腺恶性肿瘤的5%。多见于腮腺,其次为小唾液腺、下颌下腺和舌下腺。多数肿瘤生长缓慢,实质性,活动;少数肿瘤生长较快,与皮肤或肌组织粘连而不活动,可出现疼痛、面瘫。

肉眼观察,肿瘤呈圆形或卵圆形,偶见结节状,可见薄层包膜,大多不完整。剖面多为实性,呈分叶状,褐色或红色,可见囊腔和坏死。镜下见肿瘤实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。腺泡样细胞呈圆形或多边形,内含微嗜碱性酶原颗粒,细胞核较小。闰管样细胞呈立方形或矮柱状,微嗜伊红或双嗜性,均质状,胞核位于细胞中央。空泡样细胞内含数量不等的空泡。非特异性腺样细胞呈圆形或多边形,细胞界限不清楚,常呈合胞体样。肿瘤细胞排列为四种组织类型:医学教`育网搜集整理①实体型;②微囊型;③滤泡型;④乳头囊状型。肿瘤间质多少不一,偶见胶原纤维玻璃样变性及钙化,有时可见明显的淋巴细胞浸润,甚至形成生发中心。包膜较薄,常不完整或无明显包膜。

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