经医学教育网搜集整理公卫医师考试内容之医学模式的演变过程:
1.神灵主义医学模式
(1)由于对客观世界的认识能力局限于直觉观察,对健康和疾病的理解和认识只能是超自然的。
(2)认为生命与健康是上帝神灵所赐,疾病和灾祸是天谴神罚、鬼魂附体,死亡是“归天”,是天神召回灵魂。对健康的保护和疾病的治疗主要以来求神问卜,祈祷神灵的宽恕。
(3)是一种原始的医学模式,是在医学起源时期形成的对医学的一种总体认知方式。
2.自然哲学医学模式
(1)“四体液”学说和“自然痊愈力”。
(2)古代中国的“阴阳五行”的病理学说和外因“六淫”、内因“七情”等病因学说。
(3)是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病与健康问题的思维方式,具有朴素、辩证的特点,出现朴素的辩证的整体医学观念。将健康和疾病与人类生活的自然环境和社会环境联系起来观察与思考,开拓启蒙医学的作用,有力推动医学发展。
3.机械论医学模式
(1)培根提出的“用实验方法研究自然”。医学任务分“保持健康、治疗疾病、延长寿命,提倡研究解剖学和病理解剖学”。
(2)笛卡儿认为“生物体只不过是精密的机器零件”,代表作:《动物是机器》、《人是机器》。认为人体“是自己发动自己的机器,疾病是机器某部分故障失灵,需修补完善”。
(3)是以机械唯物主义观点否定唯心主义的生命观和医学观,把医学引向实验医学时代,对医学进步发挥重要作用。
4.生物医学模式
(1)是建立灾生物科学基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。
(2)生命学科的发展,人们对生命现象及机体变化,以及健康与疾病的认识有了新的概念。
(3)健康就要维护宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡,平衡破坏就可生病。(即符合传染病为主的疾病谱的著名的“流行病学三角模式”)。保持生态平衡的观念,为生态学模式。
(4)生物医学模式奠定医学实验研究的基础医`学教育网整理,促进了对人体活动及疾病的定量研究,推动特异性诊断及疗法的发展。
(5)生物医学模式忽视人的社会性和复杂的心理活动及主体意识,无法圆满解释和有效解决当今人类健康所面临的所有问题。
(6)医学的进一步发展强烈呼唤更加完善的医学模式理论。