我做儿科住院部医生5年了,现在还做儿科,只不过目前一段时间工作的地点和看病对象让我的工作意义更崇高,以后还会如常在医院工作(不好说的太具体)。
5年行医的感受:所有国家规定的长假医院里都不可能实行,因为科室医生就那么几个,轮流上日班夜班,一个人要多休几天就得和别人换班,把手头的病人拜托给其他医生管,而因少了一个人上班,其他人的休息就更少了。所以一年365天,只要我经管的患儿还没出院,不管什么双休日还是夜班休息,早上都得按时上班查房,基本上得花半天时间才能处理好所有事情。除非碰到实在运气好手上没有住院病人了,休息天早上才可以睡个懒觉。
值夜班很频繁,从傍晚6点到次日8点,11点后可以睡,但是提心吊胆,门外一有脚步声就惊醒——随时有住院患儿出现体温升高了,或者其他病情变化,护士得来叫我起来看并开医嘱处理、抢救什么的。还有半夜急诊收住院的,产科新生儿情况不好要住院的,这些新病人大多病重,不但要诊断抢救开医嘱,还要写病历,记录病情用药经过,和家长病情谈话……要做的事无法一一累数。总之夜班绝对心惊胆战,不可能安睡,也睡不了几个小时的,经常通宵奋战。第二天8点,要和日班医生交班,接着查房,给经管的患儿开医嘱,写病情记录,还有门诊病人找到病房来求诊,于是这天的夜班休息半天就没了。几年下来,有了失眠的毛病,容颜早衰,体质也下降了。
这些倒没什么,最怕的是患儿病情突然恶化,抢救无效死亡的,以及我们心中早有数治疗只是拖时间刚好在我值班时去了的,自己心里充满了不能个个都治愈的挫折感,对小生命逝去的惋惜,还要面对有些家长质疑、不理解甚至愤怒。
我最大的希望就是每一个我治疗的病人都能很快治愈,对于经济不好的,还希望尽量帮他们省钱。可是这是不现实的,总有些病是目前的条件治不好的。至今遇到这些确实无法治好的病人在我手上治不好,我的心态还是无法调整到安心理得,总觉得有内疚和挫折感。而每当自己经手的病人好转了,痊愈了,心情就无比欣慰和畅快。
不可否认,现在的药扣和红包现象是存在的,但是有时我觉得很可笑。医生拿了也好,不拿也好,其实看病时还是一样,开的还是自己经验里感觉效果最好的药,或最适合病人经济状况的药——要拿药扣,几乎每种都有。因为几乎所有药商,为了自己推销的药卖的多,都会想方设法给医生药扣。而很多医生拿药扣的心态除了确实正当的收入和自己的付出不成正比,想给自己个平衡外,也有觉得不拿白不拿,我不拿,那部药扣的钱就归药商口袋了,病人不会因此就少付那部分钱。红包也一样(应该是外科的现象,我不是很清楚),外科医生拿不拿都会尽自己最大能力把手术做好的,不会因为你没给红包就故意把手术做差点,会拿红包的,差别应该只在于对你的态度上。
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