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心脏还在跳 器官就被摘引争议

2012-09-20 14:29  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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    一名36岁的男子因发生意外从高处坠落,经抢救无效被宣 告为脑死亡,悲痛的家人为了能让他的生命延续下去,在其心脏尚未停止跳动前,主动将其心脏、肝脏和角膜捐献出来,使多名正在等待希望的患者得到及时救治。 记者2011年8月15日从广州军区广州总医院了解到,这是自今年卫生部启动公民逝世后器官捐献试点工作以来,广州地区进行的首例脑死亡病人器官捐献。

    4米高处摔下脑死亡

    据广州军区广州总医院器官获取组织负责人、该院肝胆外科主任霍枫教授介绍,8月1日,这名36岁的男子在深圳因发生意外,从4米高的地方坠落,由于 头部先着地,脑外伤非常严重。8月4日,这名男子的家人将其转入广州军区广州总医院接受救治。抢救多日后,经过神经外科神经内科、ICU多名专家会诊, 按照严格脑死亡判定程序,8月11日,该男子被判定为脑死亡。

    心脏、肝脏已成功移植

    “患者家属虽然很悲痛,但还是决定将他的器官尽可能多地捐献出来,一方面希望能救更多人,另一方面也希望亲人的生命能在其他人的身上延续下去。”霍 枫教授表示,在红十字会工作人员的见证下,男子家属同意在其处于脑死亡状态下,将其心脏、肝脏和角膜无偿捐献出来。在国家器官分配与共享系统的自动分配 下,这名男子的心脏随后被移植入中山市人民医院一位41岁的男性患者身上,肝脏则被移植入广州军区广州总医院一位62岁的肝功能衰竭患者身上。

    争议

    心跳没停就捐献难以接受

    前日,部分市民知道这例脑死亡捐赠案例后,观点分为鲜明两派。部分市民表示,无论如何难以接受自己亲人的心脏还在跳动的时候就被摘取,而另一部分人则表示理解。

    “虽然已经被判定为脑死亡,没有存活的希望,可是不管怎么说心脏还没有停止跳动,在这种情况下让医生取出心脏,如果是我的亲人我肯定是不忍心 的。”62岁的苏阿姨告诉记者。其实,最近苏阿姨看了一些器官捐献的报道,已经和儿子媳妇说好,如果有一天自己不在了,也把能用的器官捐给别人好了,可是 对于心脏还没停止跳动就捐献器官,虽然已经是脑死亡,她还是觉得难以接受。

    但也有一些市民认为,对死者亲人而言看似无情的选择,对等待器官移植的患者及其亲人却意味着无价的情义,“既然人都已经死了,脑死亡和心死亡又有多 大分别呢?如果能救人,还不如在器官最好的时候多救一个人。”28岁的李先生说。虽然心脏仍然在跳动,但是这名男子已经被专家会诊判定为脑死亡,这时候获 取心脏对于受体应该是最好的吧。据广州日报

    讨论

    脑死亡是否算死亡?

    法律目前尚无界定

    值得一提的是,脑死亡算不算死亡?这个问题曾是一个颇具争议的话题。记者了解到,目前,脑死亡在我国仍是法律空白,我国并没有明确的法律规定将脑死亡作为判定死亡的标准。

    广东恒运律师事务所律师蔡险峰认为,虽然器官捐献是符合公众利益的一种利他行为,在死者全部直系亲属同意的情况下进行器官捐献,不会有人追究相关人员的法律责任,但由于没有法律的保护,公众对此仍然可能存有疑虑,也不排除可能因黑箱操作等产生一些负面影响。

    脑死亡如何判定?

    要分两次进行

    “判定脑死亡是一个非常严肃的过程,脑死亡的判定与器官是否捐献和移植之间都没有关联。”广州军区广州总医院器官获取组织负责人霍枫表示,判定患者 是否脑死亡,需要由来自神经内科、神经外科和ICU的三位专家共同进行,这些专家均要求有教授以上职称,并且受过脑死亡判定程序的培训。

    “脑死亡的判定要分两次进行。临床判定和确认试验结果均符合脑死亡判定标准者,可首次判定为脑死亡。首次判定12小时后再次复查,结果仍符合脑死亡判定标准,方可最终确认为脑死亡。”

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