新的计算公式预测未来五年内静脉血栓栓塞的发生危险性

    提供血栓预防的合适目标

    提供血栓预防的合适目标

    背景

    静脉血栓栓塞通常是可以预防的并且是引起长期发病率的重要因素。静脉血栓栓塞的危险因素是已知的，而且也有预防的方法。 为了响应英国国家健康与临床优化研究所发出的关于改进静脉血栓栓塞预防的呼吁，本文报道了一种危险性评估计算公式（Q 血栓形成）用于确定未来 1 年和 5 年内个体静脉血栓栓塞发生的绝对危险性。

    这项前瞻性开放式队列研究应用了主要来自英格兰和威尔士的 564 个普通医疗机构常规收集的数据。 参与者（年龄在 25-84 岁之间）在过去 12 个月内没有怀孕记录、既往静脉血栓栓塞记录，或者基线规定的口服抗凝药服用记录。

    静脉血栓栓塞的发生率在衍生队列中为 14.6/10000 人年，在有效队列中为 14.9/10000 人年。

    两种性别人群的最终模型将年龄、体重指数、吸烟情况、静脉曲张、充血性心力衰竭、慢性肾脏疾病、癌症、慢性阻塞性肺疾病、炎性肠病、过去 6 个月入院情况，以及抗精神病药物目前的处方情况作为静脉血栓栓塞的独立预测因素。

    女性的最终模型还包括口服避孕药、他莫昔芬和激素替代治疗。

    通过将预测计算公式应用于有效队列人群以评估 5 年的静脉血栓栓塞风险，结果显示发生静脉血栓栓塞的变量分别占 33%（女性中）和 34%（男性中）。