上海比国家要求提前一年实施基本药物零差率销售，确立的688种基本药物不仅涵盖了原来社区卫生服务中心95%左右的用药范围，而且招标后的药品价格较去年下降幅度达39%.这是市卫生局通报医改工作情况时披露的信息。

    这条新闻，让市民颇感欣喜。按照国家要求，全国各省应于今年底前在100%的政府办基层医疗机构实施零差率销售。而上海在今年2月1日即在全市社区卫生中心全面实施零差率销售，提前了近一年。在基本药物招标采购的实际操作中，上海对优质产品采取了扶持鼓励政策，中标企业均为质量得分较高的中大型规模企业，确保了中标药品质量。在实施“零差率”销售和基本药物招标采购两项措施后，社区中标药品价格有大幅下降，医保部门还相应地调低了基本药物的个人自负比例。

    上海在推进实施《基本药物制度》时的另一个重点，是对基本药物进行了自我扩容。国家将基本药物目录定为307种，上海又增补了381种，达到了688种，增补量超过了规定目录，也是增补数量全国最多的省份，例如抗高血压药，国家目录有9种，上海增补了21种；又如降糖药，国家目录有4种，上海增补了10种，从而最大限度地满足市民社区用药需求。

    上海医改中还有一个令人瞩目的亮点，是行将推出的贫困人群药物救助零付费举措。初步设想凡是被民政部门认可的贫困人群如患有高血压、糖尿病等慢性病，在基本药物中给予零付费配给。高血压、糖尿病等慢性病，需要终身服药，这对贫困人群是一个不轻的负担。有了“药物救助零付费”托底，让贫困人群病有所医，凸现了政府的民生情怀。

    上海医改中亮点频现，令人感奋，更给人启示。比国家要求提前一年实施基本药物零差率销售，对基本药物进行了数量翻番的扩容，对贫困人群实行药物救助零付费等等，都是“规定动作”之外的“自选动作”。“规定动作”当然必须不折不扣地完成，而在“规定动作”基础上又增加“自选动作”，这样的“自我加压”，更凸现出民心所向的“政绩观”。关心民生是最大的政治，改善民生是最大的政绩。重民生者得民心，改善民生，凝聚民心，则社会和谐，欣欣向荣。