“不能获得全国500万医生配合和支持的医疗改革，难以成功！”今年两会中北京协和医院医生尹佳大声说到。

    在如今医患关系如履薄冰的情况下，提到医生收入的问题，普通的老百姓可能很不理解，有人觉得“医生全都赚很多钱”。然而事实是否真如大家的想象？医院作为一个计划经济体制下的“事业单位”，医生工资标准由国家统一定，工作了十几年的专家教授，往往工资只有2000千多，一个高强度、高风险的、高投入的职业，付出与回报相去甚远。

    现在中国公立医院医生的基本工资低于公务员和教师。目前北京大医院4年住院医基本工资1000多元，工作20余年的教授基本工资2000余元，乡村医生仅几百元。北京协和医院工作50年的顶级专家退休工资也仅有3000多元。部分在协和工作一辈子的老专家也可因患大病致贫需全院医生为其募捐。公立医院的医生一旦生病或退休，仅有1000-3000元基本工资，部分高龄老教授仍在坚持出门诊以获得挂号费提成收入贴补家用，年轻医生购买商品房的压力非常大。北京中医药大学东直门医院的一个主治医生工作五年后在亦庄买下一个一居室，而且身负银行贷款。在这种执业现状下，中国医生的工作热情和效率降低，部分人离开医生队伍转做医药销售，部分基层和乡村医生转行。2001年至2006年，我国乡村医生人数减少了30万。北京一些远郊区县已出现“有室无医”的情况，约66.7%的村卫生室只有1名村医，人数多于3人的村卫生室仅有12.5%.上述情况使大量病人涌入城市大医院，加重了看病难；由于长期付出与收入不符，部分医生通过多开进口药大处方获得非法收入，加重了看病贵。

    我的一个在北京市中医院实习的同学回来这样说：医生就应该吃回扣，否则就不能不能活了，只有深入医疗行业，才能理解部分医生黑心的原因。同样我的一个在协和医院实习的同学回来说：没想到医生那么穷。医学院的学生抱着一腔热情立志行医，但是面对残酷的现实，他们退缩了，“转行”成为这个行业的流行词汇，似乎一场逃难已经展开，面对民众的不理解，北京中医药大学第三临床医学院的吴主任这样发问道：“真想不通，钱都到那里去了？”一边是昂贵的医疗费用，一边是医生较低的薪水，冰火两重天，面对公众误以为医院的收费高医生的收入就高的简单推断，医生更是有苦难言，医生是靠技术吃饭的职业，治好病是医生的职业目标，然而，现实给他们的压力是，拿着低廉的工资还被骂成白衣狼。医生在思想上很淳朴，在我看来和农民工没什么两样，每天早八晚五，还要值大量的夜班，每天要走很多路，这点或许没有做过医生的人并不理解，尤其是外科医生，一台手术下来不亚于农民工修建一面墙的体力，中午只有在办公室里草草吃一个盒饭，还要继续工作。

    面对医改，医务工作者或许有话没地说，社会上铺天盖地的责骂声让医生难以忍受，医生成为中国医疗体系失败的牺牲品，如同一场战役，医生只是冲锋陷阵的士兵，牺牲最大，收益最小，结果却成为发动战争的罪人。医生不是评论家，医院不是媒体平台，结果导致医生在医改中的声音微乎其微，不能获得全国500万医生配合和支持的医疗改革，难以成功，如同尹佳说的一样，医改如果全然不顾医生的意见，将走向另一个极端，产生新的矛盾和问题，医疗服务价格可能会被强行拉下，但是服务质量会大大折扣，没有那个五星级的酒店提供的是一星级的收费，这不符合市场规律，更不符可常理。提高医生待遇，或者放开医疗市场，引入市场竞争，顺应市场格局，真正给予医生独立创业的权利，才能真正得到医疗改革的执行者——全国500万医生的支持和配合，否则，医改只是暂时压下公众的不满，结果走向另外一个极端，医生不满，不会提供优质的医疗服务，公众会再次不满，医改会再次陷入泥沼。

    奥巴马说过，民众的支持，是美国改革的基石，同样，医务人员的支持，是中国医疗改革的基石。