儿科专家在社区卫生服务中心坐诊

    在社区医院，专家就是吸引力

    名医到社区坐诊主要难在：待遇低、职称晋升难、业务提升难……

    无论感冒发烧，还是疑难杂症，很多人都愿挤到大医院看病，一个很重要的原因，就是那儿有名医，图个心里踏实。

    名医下社区，名医愿意吗？已经下社区的名医，感受为老百姓服务的欣慰之余，又有着哪些不为人知的苦恼？

    年过七旬的关玉兰是在郑州人民医院工作多年的儿科专家，已被医院返聘12年，每周二、五、日全天，在郑东新区黄河南路社区卫生服务中心二楼儿科坐诊。关玉兰老主任来这儿坐诊后，儿科门诊量比以往翻倍

    “刚开始在这儿坐诊，一天看的病人不超过10个，现在一天能有四五十个。”关玉兰说，通过家长口碑相传，来这儿看病的人日渐增多，甚至有人听同事推荐后，专门带着孩子从大西郊赶来看病。她在大医院坐诊，患者要花5.5元挂专家号，在这儿不用挂号，患者多时，她会提前写好二三十个号，让病人家属自觉取号排序。

    但对于人们只认专家的心态，关玉兰觉得没必要。“其实，普通的上呼吸道感染、发烧等，一般的医生都能看好。”

    名医坐诊，目标丰满，现实骨感

    据了解，目前郑州市全市社区卫生服务中心有大医院主办、区级医院和企事业内部医疗机构转型、社会力量举办等几种形式，郑州市卫生局于2009年曾下发文件，要求全市二级以上医疗机构选派业务精英、拟晋升主治或副高职称的技术人员到社区卫生服务中心支援一年，同时要求，各医疗机构根据自身专业特色和社区卫生服务机构需求选派人员去坐诊。

    郑州人民医院向其主办的黄河南路社区卫生服务中心派驻专家的力度在逐步提升，目前，在这里坐诊的，除了儿科专家关玉兰，还有急诊主任医师巫庆荣，眼科主任医师朱冬梅。

    去年下半年，郑州市第二人民医院接管长江路社区卫生服务中心（汉江路与淮南街交叉口西北侧）后，也曾派驻内科、外科、脑外科等多名专家轮流坐诊，“来看病的人确实多了，比以往增加了两倍以上”。

    2010年12月17日，郑州经济技术开发区第八大街和经北四路交叉口西100米路北，河南中医学院第一附属医院富士康医疗中心开诊，该院选派了30名经验丰富、业务精湛的医务人员前来工作，该院儿科主任医师赵坤等也前去坐诊。

    郑州市卫生局妇社处相关负责人对记者表示：“目前，大部分社区卫生服务中心，都有主治医师以上职称人员在坐诊。”

    然而，读者杨先生说：“我们也不想往大医院里挤，可我们家门口的社区卫生服务中心还没有名医来坐诊呀。”他说，因为没有名医坐诊，社区卫生服务中心的吸引力就大大降低了。

    还有市民说：即便有个名医到社区坐诊，他（她）能啥病都擅长吗？

    对此，郑州市卫生局妇社处有关负责人也坦承，部分社区卫生服务机构专家坐诊的效果不够理想，内在机制还有待进一步完善。

    名医下社区，困难源于哪儿

    “说实在话，我是被‘拴’这儿了，要不，早走了。”一位在社区卫生服务中心服务近一年的副主任医师如是说，名医下社区，对老百姓来说是好事儿，但面对个人待遇、职称晋升以及对业务提升等方面的不利影响，又让人不得不面对诸多苦恼。

    “举例说吧，如果我在医院临床科室工作，每个月奖金两三千，可到社区卫生服务中心，奖金只有几百元。”一位下到社区的副主任医师说，虽说基本工资没变，可奖金大幅减少，也很影响心情。

    此外，在大医院，医生对临床做手术、住院之类的病人，通常会负责全程治疗，连贯性的工作有利于医生个人水平的提高，而在社区工作，对医护人员尤其是年轻医护人员的水平提升不太有利。

    让人头疼的，还有晋升职称时的尴尬等。

    种种尴尬下，社区卫生服务机构的很多医护人员来了又走，几乎成了“培训班”，有人能待一年，就算不错了。

    “要想让更多医护人员包括专家在社区卫生服务机构扎下根，需要政府部门更多的扶持。”一业内人士说，有医院组织到浙江考察，发现社区卫生服务工作者的工资由政府财政全供，新来的人员还提供几万元安家费。

    专家不能常驻，常到社区义诊咋样

    目前，在社区卫生服务机构名医数量无法迅速提升的背景下，卫生系统组织名医下社区开展义诊，成为一种很好的补充方式，很受老百姓欢迎。

    2008年10月12日，郑州市卫生系统“万名医护送健康”服务活动正式启动，这种创新服务模式实施至今，社会反响很不错。

    “名医的感召力就是强！”时隔一年多，读者许先生仍对在新乡参加“名医来到家门口”义诊活动的壮观场景，记忆犹新。2010年9月22日上午，由大河报、河南省人民医院联合举办的“名医来到家门口”全省巡诊活动在新乡正式启动，省人民医院60多名专家放弃休假，赶赴新乡为大河报读者义诊，闻讯而来排长队等候的就有数百名读者。