昨日，北京团第三组审议政府工作报告。全国人大代表、北京中医药大学教授图娅称，医药分开会使用药安全受到挑战。市长郭金龙表示，医药分开是为了形成平价药给患者。

                 市长郭金龙在北京团分组审议会上

                                    图娅与郭金龙讨论医改问题 

      图娅：用药安全受到挑战

“我想了解医药分开的目的是什么？与医院的职能有什么关系？是否科学？”图娅一下子抛出三个问题，她说，医药改革牵扯到全国15亿人的健康问题，做出任何决策不能草率，还要权衡利弊。

医药分开就是破除医院的以药补医，由政府补贴医院15%的批零差价。关于医药分开后的用药问题，图娅说，以后医生给患者开处方，患者要自己去药店买药，比如处方上的某种药，有很多厂家生产，疗效也有高低，以前医院采购药品，可以把关保证药品质量。今后患者买药，如果服药后出现问题，责任是归医院还是药店？ 

 “还有医药分开后，药店的准入资格需要审核，增加了社会成本。”图娅接着说，药厂以前只向医院推销药品，现在要向医院和药店推销，医药回扣问题并没有得到有效的解决。

市长：形成平价药给患者

针对医药分开，郭金龙说：“医药分开就是不再以药价来补贴医院的开支，政府为此要多掏钱。” 

“思路是对的。”图娅代表回应，可是政府这个投入补的是医院15%的空缺，而不是增加医院投入。 

 “在我的概念里，医院以前解决经费不足，不得不靠药品的经营差价来弥补。今后政府要投入相当一部分钱，使得医院不再依靠药品差价来维持运营。”郭金龙进一步解释说，“原来有一个价差，医院的药品取消批零差价，形成平价药给患者。”

管办分离

图娅：医院应由内行管理

对于医改的另一个重要方面管办分离，图娅代表认为，管办分离以后，医院要公开竞聘医院院长。“我觉得这不符合医疗管理的规律，医院的院长就应该由内行管理。”

市长：管理由医管局负责

郭金龙表示，管办分离不是在医院实行，而是政府设立医管局这样一个新机构。今后，卫生局主要从事行业管理，出台公共卫生和健康标准的管理，医管局主要负责管理医院。