闹非典那一年，天津有一个二甲医院，院长和上级主管部门，不顾职工的强烈反对，把一所建国初期设立的曾经深受患者欢迎，有过辉煌历史的国营医院，以改革开拓为名，卖给了一个所谓要在中国打造医疗航母的民营医疗集团。实行[国有产权，民营管理。局长，院长说什么“改革则存，不改革则死，国有的企事业单位的出路只有民营化……”

    在政府行为下，硬性把医院委托民营管理，更名为“中美医院”，托管后集团派强大的管理团队，迅速强化性给职工洗脑，其中最著名的是集团派驻医院主管业务和经营的副院长，在医院职工会议上的一番精彩、精譬的讲话，那么赤裸裸，直率可爱！经典透彻，一语道破医改玄机：

    改革就是引导和刺激医疗消费，为人民群众提供满意的服务，医院的责任就是为医务人员和患者之间搭一个平台，医务人员的责任就是帮助患者，引导医疗消费，医生要善于揣摩患者心理，善于和患者进行沟通，留得住患者，告诉患者病情的严重性，发展后果的危险性 ，治疗的多样性中选择适合自己的效果最佳性，能住院的不门诊治疗，能输液的不注射，能注射的不口服，能用新，特，贵药品的不用一般药，能手术的不维持治疗，三天能好的要劝告患者一星期，以巩固疗效，避免复发花更多的钱，受更大的痛苦。

    什么是人才呢？不看你职称高低，高职，付高职，你没有病人，没有效益，就不是人才，你虽然是初级职称，但是你有病人，创造了效益，那就是人才，因此高职可以低聘，低职照样能当主任。

    医生怎么创造效益呢。患者身上只带了一百元钱，你就要让他花上九十五元钱，要为患者考虑嘛，留下五元钱好让他打车回家，你要问病人是想病好得快，还是好得慢，或是留一点呀？你经济上负担不起，我只能给你用一般的药，当然效果会差点，或是会使病情加重……患者会非常感激你的热心服务，没钱去借，第二天会带着几千元钱找到你，求着你“医生给我用好药吧，早好，早挣钱，晚好更费钱。”而且会一再表示谢谢您呐，他会认为遇见了为病人着想的好医生了。医务人员的工资要和效益挂钩，能不能挣钱，挣更多的钱，全在你们自己，我们乐于看到大家挣很多很多的钱。

    应该说，大部分医务人员还是有职业素养和人的良知的，这种伟大理论与他们医学院学习时老师的教诲和从业后的一贯教育完全相反，所以一时哗然，群情激愤，但在权威利诱压迫下，医院的职工只能以沉默表达抗议，患者只能成为待宰的羔羊。医院里因此有许多深受职工敬重，为患者欢迎的医生被调离医疗岗位，包括临床经验丰富的老主任，一线科室只剩下些青嫩有余而力不从心的小大夫。倒行逆施的结果是：在医院一片混乱中，托管不足一年时，该集团偷偷地运走许多设备，带着所能划拉到手的钱和公章，法人章悄悄逃跑了，留下的是臭名远扬、负债累累的医院，还有惊慌茫然、不知所措、垂头苦脸的职工。

    这就是医改和百姓为什么看不起病的根源，我们发现在当今医疗行业中，越是国家给吃偏饭掌控绝对医疗资源的大医院和专科医院这种情况越发严重，但他们能处乱不惊，道貌岸然，懂得内敛含蓄，时有义诊，义举什么的，颇能唬人一气。

    高尔基老头子说：“我顶害怕那些敬神的温柔人。因为粗暴的人，还来得及防备他，而那些敬神的温柔人，如同草丛里阴险的蛇一样，冷不防的会窜出来咬你一口。”那些喊着为老百姓的医院和医生，如同几年前今晚报载《滴血的红包》里那位医生，好怕人哟！

    中国的医疗卫生改革，说穿了就是甩包袱，其最大的成果就是政府的财政负担减轻了，从医改前联单看病免费就诊，到个人支出急剧上升，及至在2001年以后超过了60%，以致造成看病难，看病贵，一人有病，全家受穷，努力奋斗几十年，一夜回到解放前，越来越贵的医药费让诸多患者，小病拖，大病扛，重病卧床等死亡，穷苦人民望着医院眼流泪，心淌血。我们知道凡古今中外改革都是为除弊兴利，越改越好！那么是什么原因造成中国医疗卫生改革的失败呢？这要看改革是为解决什么问题，明确解决问题目标，就会量体裁衣出台为之配合的改革方案；改革的初衷如果不是为解决广大人民群众的医疗看病问题，只是为了要减轻政府在公共卫生方面的财政负担，所以医改就把福利公益性质的办医方针，治病救人救死扶伤，改为事业单位，企业管理，把医疗推向市场，实行自收自支，自负盈亏，因为根本就不是想着为人民服务，所以人民就被医改彻底抛弃了。中国政府对医疗卫生的投入明显低于全球绝大多数国家，而且占GDP的比例长期徘徊在 0.4%～0.5%之间，并呈历年下降趋势，而更可怕的是，这可怜有限的投入，也不能真正落实到人民医疗身上，各级不断澎涨的医疗管理机关，人吃马喂，办公大楼要新大，车辆要豪华，工资奖金要芝麻开花节节往上爬，各地竞相新建，改建大医院，购买进口贵重医疗器械设备，美其名曰；[办实事，办好事。]其实除却满足少数特权阶层需求外，是用来宰割病人的赚钱机器，很搞笑哎，不经主人同意，用主人钱来宰主人呐！过去的医生凭借一个听诊器，望闻问切，和简易的有限检查化验手段就能看病，现在的医生除去名目繁多，各种昂贵的检查化验，几无法诊断。为所谓医保现在又养了一个医保局，肥吃肥喝的医保局是干什么的呢？为政府把住钱柜，尽可能少付，限付，拒付，甚至不付，而对特权阶层要做到特付，优付，所以各地检验医保工作，比较的不是为各级医院做好服务，也不是患者的就诊治愈率和住院床位使用率，周转率，而是比节省了多少医保资金，岂非咄咄怪事！中国卫生部副部长殷大奎曾在中欧国际工商学院健康产业论坛上披露，中国政府每年投入的医疗费用中，80%都花在了850万党政干部身上，其他13亿人只分到20%.那么若看病不难，看病不贵，岂非天方夜谈呐，不恰好说明很正常咧！

    由于二十多年来在医疗卫生领域实行的市场化机制，导致了政府职能逐渐弱化，国家财政投入日益减少，造成令而不行，禁而不止，医疗费用全面大幅快速上涨，也诱逼医疗卫生机构和医务人员的拜金主义盛行，宰割患者蔚然成风。即使卫生部也不得不坦承，如果中国医疗卫生机构的这种“趋利”趋势不加以控制，未来中国几代医生可能就会彻底迷失方向，不知道如何做好医疗服务，不知道自己所从事的职业应该具备起码的良心和良知。而如果正确解读 ，则不是未来，而是现在我们的医疗已经迷失方向，由此引发医患矛盾严重尖锐对立，己生发出很多事情，甚至屡发命案，但是仅管如此，笔者认为板子不应简单拍在某些医院或某些医生身上。我们习惯说病人病从口入，而医疗有病谁之过？究竟是谁病了？恐怕不只是医院和医生问题，更是政策和制度问题。群众看病贵，看病难是年年两会上的一个热点难点话题。但为什么只听雷声响，不见雨下来，因为地方政府要看中央拍板和投入或减税，既得利益集团又不愿意让利于民，所以泱泱中国并非没有肯任实事的高人和高明见解，但任何有利于全民的医改方案必会触及权贵阶层的即得利益，故如同官员财产公示法一样都会胎死腹中。

    我们在医改之初，曾明确时间和目标；[2000年人人享有卫生保健。]这是中国政府在20世纪80年代后期做出的战略规划和对全世界的庄严承诺。这是2000年建设小康社会的目标之一，纳入了国家社会经济发展规划。令人振奋的是2000年，中国提前实现了GDP翻两番的总体小康目标，但“2000年人人享有卫生保健”的目标却渐行渐远！依稀遥见一线天，然而追逐万难见，如同望山跑死马，故作姿态弄虚玄。

    医改论坛。对上帝说；不戏说医改作一联

    上联；医院如同屠宰场，来一个宰一个，来两个宰一双，没的商量。

    下联；患者恰似待杀羊，去有价给四方，去无底泪数行，剥得净光。

    横批；致命诱人