本人学医和从事医疗行业10年，就自己对这个行业的理解，提出以下几个问题和看法，欢迎探讨：

    1.医疗教育的去精英化

    这样的结果导致了医生之间的水平，普通医生和教授之间、社区医院和教学医院之间的水平差异比较大，这种在美国情况要好很多，美国是精英化教育，我国的去精英化，催生了所谓的很多很多教授和主任医师的故事，能力在于翻译英文，此不再详述。

    2.医疗资源的分配不均

    名校毕业的医学生都愿意留在大城市大医院，这里有三个利益述求，一个是经济利益上的，另外一个是职称上的，还一个是能力提升上的，这个大家也明白。 到大医院能申请到国家课题，也就能拿到钱，这个和海龟背景找VC拿钱的道理一样。美国的情况完全不同，美国只有普通和专科医生的区别，而且普通医生的职称 经历及其严格，想知道google一下。

    其次，医疗资源分配不均导致社区医疗和农村医疗很薄弱，设备、人才、资金、老百姓的看法等等，这个问题导致大家都不愿意把自己的生命交给这样的医疗机构，导致了看病难，看病贵。

    3.医疗信息不对称

    普通人对健康知识关心甚少，基本上是不到黄河不死心，来到医院住院的基本上是快不行了。这也是导致看病难看病贵的原因之一，因为很多有钱人感冒也要看教授专家。

    保健品、养生市场也是这个原因催生起来的，很多人根本不懂健康知识，被一些医疗保健概念忽悠的一塌糊涂。

    4.医疗服务人员收入分配不均

    医生读书学习时间很长，公立医院早已经参与市场竞争了，可医生护士待遇低下，工作量和责任心都很大的情况下，为了自己利益也会选择过度医疗，降药费比是越降越高。

    5.医疗服务人员晋升机制障碍

    民营或社区卫生人员没法晋升，这样导致很多人才不愿意去民营医院和基层医院，没有晋升的途径；相反大医院就是靠考核论文课题 SCI等等，学术造假比例可以达到95%.

    6.中国的HMO\PPO\POS机构失职

    中国的医疗保险机构缺乏监管，对每个用户的每次医疗行为和服务缺乏专业的监督和监管，导致过度医疗、越级医疗，三级转诊机制失灵。下一篇专门详细介绍HMO\PPO\POS，敬请期待～

    以上就是目前医疗行业存在的最本质问题，将会用一张图来表达可能更清楚。医疗改革，你在哪里？