打破“大锅饭”，公立医院将实行收支两条线，支出均由政府承担

    绩效工资是医改的核心内容之一，东莞将在本月“试水”。记者5月15日获悉，东莞市中心血站等专业公共卫生事业单位会在本月实施绩效工资，而33家镇街公立医院的绩效考核方案正在制订当中。但凡纳入考核范围内的医护人员，人均年薪将不低于9.33万元。

    政府为绩效工资买单

    东莞市卫生局有关负责人表示，根据最新制订的方案，医疗卫生工作者多劳多得、优绩优酬。将在12月底前兑现绩效工资。凡纳入绩效工资实施范围的公立医院的工作人员，人均收入不低于9.33万元/年，这还不包括特殊岗位津贴、改革性补贴、计生评比奖、超时加班工作、节假日加班工资、夜班费及教学医院带教费等。

    各单位的绩效工资到底由谁来买单呢？方案中规定，东莞市中心血站等专业公共卫生事业单位、政府举办的社区卫生服务机构实施绩效工资所需的经费，纳入同级财政预算安排。各镇街公立医院的绩效工资经费，先由各镇街政府对医院的收支进行核定，收支差额部分再由镇街政府在预算中予以足额安排。

    实施绩效工资，东莞市镇两级财政到底要为此拿出多少钱呢？《方案》中并没有给出具体答案，相关部门的工作人员在接受羊城晚报记者的采访时，也只是简短地透露称：目前各镇街医院正在制订绩效工资的考核细则，因此工资总量还没有上报。

    东莞市卫生局有关负责人也曾坦承，目前东莞各个公立医院的待遇水平都不一样，起码有一大半医院未达到“9.33万元/年”这个水平，新政实行之后，大多数医院实际上是等于加薪了。

    绩效不等于业务提成

    有市民在东莞本地的一家网站上也发帖表示支持，“医生薪水高才会把所有心思放在医疗上，业务水平才会提高。要是医生的薪水低，想方设法地从患者那弄钱，最终受害的还是老百姓。此外，高收入才能够吸引更多的好医生来东莞，为东莞市民的健康保驾护航。”但该市民也提出了自己的担心：“今后医护人员们的绩效考核将以‘多劳多得’为原则，那如何才能避免他们为了经济效益，给患者开‘大处方’、做‘大检查’呢？这样是否又会成为推动‘看病贵’的推手呢？”

    东莞市卫生局表示，医疗卫生单位的绩效工资不能直接同与单位经济效益挂钩，也不等同于业务提成。对医疗卫生工作者的绩效考核，重点考核提供公共卫生和医疗服务的数量、质量、医德医风、社会效益、社会满意度等情况，按多劳多得、优绩优酬的原则，综合评定绩效考核的优劣。接下来国家和省级会出台相关的措施予以监管和制约，届时东莞的各个单位也会制定具体的细则。