大剂量DHA或可预防支气管肺发育不良

    澳大利亚维多利亚皇家妇女医院的Brett J. Manley及其同事研究发现，服用大剂量二十二碳六烯酸（DHA）营养补剂的早产儿，发生支气管肺发育不良（BPD）的风险较低。该研究发表在《儿科》杂志6月27日在线版上（Pediatrics. 2011 doi： 10.1542）。

    既往研究显示，DHA具有炎症调节作用，因此部分学者猜测其对新生儿免疫反应也有调节作用，或许能改善早产儿预后。为了观察DHA对早产儿远期呼吸和过敏预后，Manley等人开展“改善神经发育预后”（DINO）试验，招募了657例胎龄不足33周的早产儿。入组早产儿均接受母乳（挤出）喂养，并随机服用金枪鱼油（大剂量DHA组，n=322）或豆油（标准量DHA组，n=335）。随访观察至18个月，记录BPD和过敏性症状。

    结果显示，大剂量DHA组的所有男婴以及出生体重低于1250 g的男、女婴的BPD发病率均明显降低，相对风险（RR）分别为0.67和0.75，P值分别为0.03和0.04.大剂量DHA组婴儿在第12或18个月时较少发生花粉热（RR，0.41；P=0.03），男婴的花粉热风险降低尤为显著（RR，0.15；P=0.01）。但补充大剂量DHA似乎与呼吸支持或住院的时间、家中吸氧的需求无关，并且未能降低哮喘、湿疹或食物过敏的风险。

    研究者认为，上述结果支持对高危早产儿使用大剂量DHA，并为DHA可减少过敏性症状的假设提供了新证据。尚需围绕这一问题开展更有说服力的研究。

    DINO试验获得了澳大利亚国立健康与医学研究会的资助。试验中所用金枪鱼油和豆油均由三叶草公司提供，所使用的婴儿奶粉由美赞臣和Nutricia公司提供。部分研究者报告与雀巢、恒天然和（或）Nutricia公司存在利益关系。