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解决长时间不能死去的痛苦,何不用生前预嘱?

2012-09-03 19:26  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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    解决“长时ICU能救人,但同时也给现代医学带来一个难题:一些无效治疗的患者,仅靠重症监护延续生命,救治是违背自然规律,不救治有悖社会伦理,该如何处。ICU的出现,导致了“短时间不可能生存”变成了“长时间不能死去”,导致患者“被活着”。以前,人类的死亡是“高代价、无成本、自然决定的”;而现在,人类“高代价、高成本”去追求长期存活。

     很多医生都是脑死亡和安乐死立法的积极支持者,面对无法医治的患者在骄傲的现代医疗技术里被迫挣扎,才能以悲悯之心的看待“长时间不能死去”。这类患者放弃治疗的决定大多落到家属身上,有些家属会放弃,而有些家属不愿意担负良心的谴责而放弃,还有的家属不同意放弃治疗竟是为了获得好处,一个医生曾在博客中写到,一位在ICU住了三年的患者家属说,“我爸反正是全公费,只要有呼吸,单位就会支付退休金”,医生和这个家属大吵一架,但决定权在他手上,医生没有任何办法。

     在法律尚无明确规定前,“生前预嘱”或许可以解决这个问题。“生前预嘱”的倡导者香港医管局主席胡定旭说,患者尚能表达自己观点时,可以签署一份有法律效力的预嘱,一旦自己处于某种状态,可放弃哪些治疗。而预嘱的达成,积极的推动者应该是医生。

    在面临生与死的选择,面对道德与良心的纠结的同时,让病危患者保有尊严的离去,也许对逝者,对社会都是一个更好的选择!

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