46岁的郭凤莲是兖州中医院内科病房的一名患者。10天前她突患脑出血，被救护车送到这里。在急救路上丈夫还在对是否带足了钱而忐忑不安，可让他们颇感意外的是，大夫在看过新农合医疗证后，至今没有收过一分钱。事后，郭凤莲才得知，兖州中医院是当地最早一家尝试“先看病后付费”的医院。 郭凤莲所患的脑出血，预计医疗费高达9000多元。

按照原来的收费制度，郭凤莲要想住院治疗至少要先缴纳1万元的押金，病愈后再去新农合报销。郭凤莲坦言，眼看着儿子新学期即将开学，以她家的经济状况很难同时支付上万元的医疗费和数千元的学费。

可现在，医生告诉她，出院时她只需要缴纳除新农合报销外，自己所承担的部分，预计3000多元。如果这些钱还是拿不出来，则可以跟医院签订协议，在一年内延期或分期还款。

事实上，“先看病、后付费”的收费方式并非兖州中医院所独创。此前个别医院也曾尝试过，但都以失败告终。即使在先交押金后看病的体制下，仍有大量急诊患者存在逃费的现象。如南京一家医院就创下过十多年下来累计被欠亿元费用的纪录，南京部分医院不得不成立了“讨债队”，而5年欠费300余万的沈阳精神病院甚至被积累下来的百起官司所“拖垮”。

可自2010年12月、推行“先看病、后付费”制度以来，兖州中医院已有7000多名患者享受了这一政策，占总诊疗人数的90%以上，无一例逃费现象，甚至连签署延期还款协议的患者都没有。

兖州中医院为什么要进行这个改革？一切都要从兖州中医院其所遭遇的那场巨额欠款危机开始说起。

2008年1月，孔庆民调任第二人民医院院长，这时医院正陷入一场财务危机之中。医院运营只剩几十万的资金，可医院拖欠的工程款等债务却高达七八千万元之巨。医院成为被追债的对象。

背负着巨大债务的孔庆民只得把其中一个分院大楼抵给了开发商。可等到2010年6月，医院大楼投入使用后，兖州市卫生局又把中医院与第二人民医院合并，统称兖州中医院。

由于被接管的中医院也是满身欠账、效益不好，这次合并被孔庆民形容为“两个病秧子的联合”。

一个偶然的机会，孔庆民在一个论坛上听闻郑州市金水区人民医院针对特困人群进行“先看病、后付费”的尝试，这种拉近医患距离、吸引患者就医的方式启发了孔庆民进一步的尝试。

经过几个月的酝酿，孔庆民在医院内部会议上提出了“先看病、后付费”的大胆尝试。然而，这一提议立刻引发了内部争议——出于风险考虑，甚至有人坚决反对这一模式的开展。

可孔庆民语出惊人，“如果按照设定的方案，即使所有患者全部逃费，医院也能收回成本，保证不会出现亏损。”

这样的双赢医疗模式确实值得推广，但是这样的方案并不适用于大多数的医院，什么样的医院适合推广这种制度？是不是可以在政府的投入和鼓励中开展？