虽然一直在提倡“生物-心理-社会”医学模式，但实际上，实现这种模式还有相当长的距离。我要强调的是，即便是实现，这个模式也并不完美，尚有很大漏洞，即忽视了人类生活环境中最重要的致病原因——自然因素。

医学的宗旨是防治疾病，评价医学的标准是临床疗效，而临床疗效往往受医学模式的制约。因而，医学应追求最先进和最完美的医学模式。

例如，医学对于头痛、失眠等始终没有找到治愈办法，我通过临床实践发现，对于绝大多数头痛、失眠患者，采用中医推拿和中药疗法可以有很好的疗效。这说明，现代医学模式在认识论和方法论上存在很大偏差，只有纠正这些偏差才可能提高治病疗效。

人类基因学研究表明，除遗传性疾病外，后天获得性疾病主要由生活环境的异常变化引起。人类生活环境分为自然环境和社会环境，其中任何一种环境的异常变化都可导致人体发病。

自然环境因素，主要包括气候、地理、天体运行状态、环境污染、微生物和寄生虫感染等。其引发人体疾病的途径，主要通过直接影响人的身体发生异常变化而发病，即自然因素主要引起躯体性疾病。社会环境因素引发人体疾病的途径，主要是通过增加心理压力、精神紧张，以及七情内伤等心理异常变化而发病，引发心因性疾病。

医学心理学研究已经证明，在生理情况下，心理与生理可互相影响，即心理变化可引起生理变化，生理变化也可引起心理变化；同理，在病理情况下，心理疾病可导致身体疾病，身体疾病也可导致心理疾病。由此证明了“心”与“身”的确是一个相互联系的统一体。

笔者据此推出如下关系式：自然因素→身体疾病←→心理疾病←社会因素。

从这个关系式中，我们可了解到致病因素和发病途径的关系，以及心理疾病与身体疾病的相互关系。据此就可制定出一系列针对性的疾病防治措施。如果将这个关系式纳入疾病防治体系之中，就形成了“自然-生物-心理-社会”四位一体的医学模式。笔者认为，这个医学模式至少比“生物-心理-社会”模式全面、完整，对于致病因素与心身疾病的逻辑关系也更加清晰。它不仅涵盖了疾病防治两大方面，而且也更符合疾病防治体系的客观实际。