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心电图速记-转帖

2012-09-11 21:09  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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有关心电图 10种心电图一句 话

1话牢记、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意

2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

 

3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

 

4、心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

 

5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

 

6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

 

7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

 

8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

 

9、典型心肌缺血:V456的ST段下移

 

10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

 

 心电图口诀:

房早撇(前有异常P波即P'波)

室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)

窦速二十五(PP\RR间期大于25小格)

窦缓十五格(PP\RR间期小于15小格)

房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)

房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)

左室(肥大)五五二百五(V5导联 R波高度>5大格 2.5mV)

右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏)

Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)

Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)

Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)

室上速比10少(RR间期<10小格)

室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分)

左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)

Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)

右阻V1 M型(rsR'波型)

T波倒置下了河

心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高)

急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)

前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波)

(前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波)

侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)

广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波)

下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)

后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)

缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)

典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)

异常Q波

间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿

非ST段压低性心梗,如果ST段持续性压低,要考虑室壁瘤

心梗的口诀:

超急期是高高高.( R波、 ST段和T波高 )

充分演变弓背挑. 恢复期里Q难消。

 

房扑的口诀:

房扑大F代P波.

大F匀齐室不齐

大F每分2-3百(F波频率是每分钟200-350次)

慢于22慢房扑(如果慢于220次,就称为慢房扑).

24下传最常见.(每2个或4个F波下传一次.最常见)

11下传室难分 (每个F波下传一次,比较少,但是这种情况很难与室性心动过速鉴别 )

 

房颤的口诀:

房颤律不齐,P波全消失 室波室上性 小f四六百

心脏杂音记忆歌诀

二三瓣闭象吹风,

二三狭窄隆隆响,

主脉瓣闭在叹气,

动脉导管象机器,

心肌膜炎如音乐。

【注解】

二、三尖瓣关闭不全为吹风样,

二、三尖瓣狭窄为隆隆样,

主动脉瓣关闭不全为叹气样,

动脉导管未闭为机器样,

心肌膜炎(乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。

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