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如果医患关系紧张

2012-09-11 21:07  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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日前,从报刊上看到一则随笔,题为《如果医生不愿再冒风险》,说的是由于医患关系紧张,已导致医生不愿再冒风险做手术,并认为这是医学的悲哀和人类的不幸。作者说,这不仅是复杂的医学问题,也是一个严肃的社会问题。我十分赞同该文作者的观点。但文章偏于说理,似乎还不能引起非医疗界人士的警觉和重视,我想再补充几个站在患者角度思考的实例,以增加人们的感性认识。首先要说明的是,我仅仅学过医,目前并不行医,甚至不在医疗战线工作,不存在王婆买瓜或偏袒医生的问题和嫌疑。我只想告诉人们一些事实,引起人们反思和重视。

我认为,医患关系紧张,将使患者付出不必要的生命代价。还是在6年前,我一个朋友的年纪不算很大的父亲由于脑栓塞去世了。在追悼会上,不懂医学但见多识广的朋友痛悔不已。他说他父亲是不应该这么早就走的,如果在国外,及时采取一种介入疗法,将血栓溶解,父亲就会获得第二次生命。回家后,我与在市一医院心血管内科当主任的同学交流,我问同学:国外已经有了这么先进的技术,我们为什么不引进呢?同学说,这不是什么神秘的技术,我们现在就可以开展。但之所以现在没有实施这项技术,是医院和医生都不愿承担这份风险。因为这类疾病患者的死亡率极高,采取这种治疗技术,虽说有可能挽救患者的生命,但也保不准会有意外,一旦患者死在医院或手术台上,按现在的风气,患者家属必定要找医生麻烦和找医院索赔。所以,与其开展这个手术,倒不如不做。我说,那每年不是有很多人为此付出不必要的生命代价吗?同学说,医患关系如此紧张,谁也没办法!现在,时间已经过去6年,据我所知,我们市最大的医院仍然没有开展这项技术。这6年,究竟死了多少不该死的人,只有天知道。我想,如果我或我的亲人得了类似疾病,我一定要求医生实施这样的手术,并事前签字画押,保证不找医院和医生的麻烦!

医患关系紧张,还将使患者及其家人枉费很多钱财。我的一个同学是省内知名外科专家,不是因为要照顾家庭,他早就被在省会的导师调到省级医院了。过去,他也很大胆,并总是为病人着想,能在自己手上解决的问题,不转到上级医院。他说,“大庙里有小和尚,小庙里也有大和尚。”转到省级医院,常规性疾病不一定能得到专家诊治。并且,其费用要比在当地治疗增加近一倍。但经历多次好心为病人着想,最终却被病人家属闹得心神不宁,甚至人身安全都受到威胁的事件后,我这位同学也变得保守、现实了,一旦认为手术风险较大,便叫患者转院。我对他说,这不有违你的初衷和职业道德吗?他无奈地说,我理解患者,可又有谁理解我呀!

医患关系紧张,也延误到患者的治疗。也就是上周吧,我姨妈打算在医院做手术,因为不是急性发作期,病情不危急,目前也没痛苦,所以,尽管做手术的是我的同学,她的手术还是被安排在第二台。安排在第一台做的是一个比我姨妈病情复杂和危急的患者,但由于其家属对医生持不信任的态度,不愿在《手术同意书》上签字,医生只好将手术延期,先帮我姨妈做。然后,由主管业务的副院长亲自为其家人做解释和说明,直到我姨妈做完手术很久后,那个病人的家人才同意签字手术,而患者则无端地多承受了几个小时的痛苦,幸亏手术顺利,没有耽误治疗,否则,后果难于设想。

医患关系紧张,还有的则导致不必要的流血事件和给患者亲友带来牢狱之灾。近年来,由于医患矛盾加剧,一些医院为了维护正常的医疗秩序和保护医院财产、医生人身安全,已经成立了“护院队”之类的机构或组织。(尽管有些医院没有或不敢公开承认,但实际是存在的。)因此,医院与患者之间因纠纷引发的冲突甚至流血事件时常发生,甚至愈演愈烈!前不久,我市就发生一起病人家属邀集社会闲散人员将出面做解释工作(请注意还不是手术医生)的科副主任的髌骨打成粉碎性骨折的事件,其结果是医生伤残,打人者被刑事拘留,据说现在还在扯皮。

所以,病人不信任医生、医患关系紧张,受害者首先是患者及其家人、亲友,而不是医院和医生。改善两者关系,需要医院主管部门和院方、医生多做工作,更需要全社会的共同努力!其中,患者个人及全社会对医生多一份理解、多一份宽容、多一份信任尤为重要!

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