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桑植医改其实可全国复制。关键是看领导想不想搞。如原卫生部部长高强就说“全国实行免费治疗条件还不成熟。”卫生部领导就不想搞。而全国三公消费万亿,是完全可以用来解决全民免费治疗问题的。
2011年8月2日,《桑植县新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销实施细则(试行)》,正式宣告了该县医改到了全免费时代。而之前,全国范围内如此大幅度的医改尝试,仅在2009年的陕西神木县出现过。
桑植县开始触碰中国改革最艰难的区域医改。该县卫生局局长陈俊文解读说,一个“参合”农民,如果生病了要住院,只要交150元“起步价”,就可以享受全程的免费医疗。病好之后他签个报销的字就可以出院了,然后医院可以拿着参合农民住院时的花费详单找卫生局“报销”。
桑植县财力并非“财大气粗”。桑植县地处湖南西北部,全县总面积3474平方公里,辖39个乡镇(场),总人口47万多人,其中少数民族占88%.自1986年起,桑植县就被列入国家重点扶持贫困县之一,2009年该县农民人均收入仅2314元,而同期湖南省农民人均纯收入已达5000多元,全国农民人均收入也突破了5000元大关。
桑植县先后投入了5000多万,对全县乡镇医院院舍、设备进行了整体更新,全面提升了医疗水平。提质基层确保“看得好病”。
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