男子接受简单手术后小腿萎缩，签名医生没有主刀，据称其他医院也是这样做，真的吗？

　　打球伤及脚跟腱，做了一个简单手术后成了十级伤残

　　诊断结论两医师签名，其中一人5个月后才注册医师资格证，签名手术的医生没有主刀，主刀的医生没有签名。

　　29岁的王明朝刚刚做了父亲，但却始终无法抱起孩子，他指着自己萎缩的小腿说：“手术以前没有萎缩，现在都萎缩成一块木头了。”

　　2010年3月11日22时，王明朝因为打球伤及脚部跟腱住进南方医科大学珠江医院（以下简称“珠江医院”），珠江医院为其做了手术。术后不久，王明朝发现自己小腿开始萎缩且行走不便，后经鉴定为十级伤残。

　　在患者接诊病历上签字的有两名医生：一名是李松建，另一名是陈华。今年8月19日，王明朝手术记录书上的签名医生李松建向王明朝承认，手术不是他做的，接诊当天他也不在医院。而记者通过卫生部医师执业注册查询网查询到，当晚另一名接诊医生陈华当时并未注册医师资格证。

　　简单手术留下十级伤残

　　2010年3月11日22时，王明朝因为打球伤及脚部跟腱住进珠江医院，入院1个半小时后，珠江医院为其做了“右跟腱探查吻合术”。7月16日，王明朝在珠江医院做例行复查，被鉴定为：“右腓总神经重度受损。”

　　时隔一年半后，王明朝发现其脚跟及腿部依旧行动不便。“我当时觉得应该是伤残了。”王明朝这样说。

　　随后，王明朝前往中山大学法医鉴定中心做了伤残评定，符合十级伤残标准。

　　十级伤残属于最低等级伤残，指伤残人“日常活动能力轻度受限；工作和学习能力有所下降；社会交往能力轻度受限。”

　　王明朝对这个伤残鉴定结果持保留意见，表示还要重做伤残鉴定。

　　是并发症还是医疗事故

　　珠江医院骨科中心副主任李松建说：“他这个手术其实是个简单手术，我们做了很多例。”但王明朝认为，恰恰是这样的一个简单手术，导致他“右腓总神经重度受损”，这是一起“医疗事故”。

　　李松建认为：“后来被诊断出的‘右腓总神经受损’与手术本身没有任何关系，不存在医疗事故这个说法。应该是他本人在恢复期卧姿不当造成的。”

　　李松建还说，“石膏压迫也可能导致神经不适。”

　　医生于博告诉王明朝：“你打了6周的石膏，神经受到长期压迫感觉不适是很正常的，应该是手术过后的并发症，且废用性肌肉萎缩是比较常见的。”

　　两大疑点

　　诊断医师未注册医师资格证？

　　2010年12月，王明朝向珠江医院投诉，同时，他又找到了诊断病历书与手术记录书上签名的医生李松建，然而，令他没有想到的事情发生了。

　　根据王明朝提供的与李松建的录音显示，李松建明确说：“我跟你说，当天晚上你是急诊，我没有在，没有直接诊断你。”

　　新快报记者看到，珠江医院病历记录上，下“初步诊断”结论的签名医师有两名，一名是李松建，另外一名是陈华。

　　按照李松建所言，当天没有对其进行诊断，即意味着，只有陈华一人参与了诊断。但新快报记者通过“中华人民共和国卫生部医师执业注册信息查询网”查阅到，陈华在当时给王明朝诊断时，并未注册医师资格证。

　　卫生部网站显示，其注册医师资格证时间为2010年8月，但病历记录上，他的签名时间是2010年3月11日。也就是说，在诊断王明朝5个月后，他才注册医师资格证。

　　按照《中华人民共和国执业医师法》及卫生部制定的《医师执业注册暂行办法》规定，未经注册取得《医师执业证书》者，不得从事医疗、预防、保健活动。

　　医师签了名手术时却没在医院？

　　王明朝得知李松建并未给自己初诊后，吓了一跳。

　　随后其又看了一遍手术记录书，发现手术记录书上手术医生写着李松建，并有李的亲笔签名。

　　虽然松了一口气，但还是不放心，他又翻出在珠江医院开具的包括手术记录内的4项单据，涵盖了包括从诊断到手术实施过程，每一项都有着副主任医师李松建的签名。但他发现，多处签名字体不一样，“看字体明显不是他一个人签的。”王明朝在事后说。

　　随后，他拿着单据找到李松建，根据录音显示，李松建告诉他：“这个是我签的，这个是我签的，这个不是我签的……”

　　更令他吃惊的是，李松建说：“我跟你说，你这个手术我没有参加，不是我做的，你当时是急诊，我没有在医院。”

　　医生回应

　　主刀医生另有其人，只是没有签自己名字

　　前日，李松建接受新快报记者采访时承认：“我确实没有参加他的手术，但手术记录书上的字确实是我签的。”

　　手术记录书上，只有李松建一人签名，李松建又否认他参加了手术，那么，究竟是谁给王明朝动了刀？李松建说：“是我们科的于博医生，他亲自动刀的，他是有医生从业资格证的。”

　　按照李松建所说，给王明朝动刀的是于博，那么于博为何不签自己的名字呢？

　　李松建给出这样的答复：“这个，确实是我们有一些漏洞。”同时他还向记者解释：“我们都是一个医疗组的，我是组长，他们做的事情都需要我审批。”

　　患者王明朝认为：“于博是2009年博士毕业，他在2010年3月我做手术的时候，最多是个主治，是否能单独实施一级手术？”

　　对于王明朝这样的说法，李松建回应：“于博医生2002年就硕士毕业了，当年已经是主治医师了，操作二级手术是没有任何问题的。”

　　行业众议

　　签名的医生不主刀，其他医院也这样做。

　　李松建在接受新快报记者采访时说：“签名的医生不主刀但最终签字这个事情，其他医院其实也是这样做的。”记者就此采访了广州多家医院的医生，有医生表示，李松建这样的说法确实存在。一名不愿意透露姓名的外科医生说：“其实这个也是圈子里的一个潜规则了。”

　　该医生向新快报记者解释：“由于目前医院的医生人数和患者人数难以成为正比，很多医院都是人满为患，医生根本忙不过来，这时候一些助理医师就主刀。”但他强调，即使是助理医生亲自主刀，也需要主刀医生在场，也就是医生常说的“放手不放眼”。“这个主要是预防一旦出现突发事件，助理医生不能应对，主刀医生可以立即处理”。

　　浙江一名医生同样表示：“放手叫助理医生动刀，也是对医生培养的一种方式。”

　　“这样也存在了一个问题，就是一旦起了医患纠纷，主刀医生也难逃其咎。”一名医生提出这样的顾虑，他说，对于主刀医生不动刀的事情，医学界长期存在争议。