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从阿根廷总统患癌是误诊谈起

2012-09-13 15:04  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  据报道,阿根廷总统克里斯蒂娜去年年底在例行体检中发现甲状腺有肿物,随后经一系列检查,被诊断为甲状腺癌。但今年1月4日接受甲状腺摘除手术后,经病理分析,摘除物内没有癌细胞,宣布“原有诊断是误诊”。

  听到这条消息后,人们有这样的反应,一是给总统诊治的医生可都是些权威专家呀,他们也会有误诊?这可是低级错误啊;二是被误诊的可不是一般人,是一国的首脑啊,看怎么收场吧。

  看了详细报道,人们明白了:判断肿瘤为良性还是恶性,并不像1加1等于2那样简单,也不像辨别黑白那样一目了然,有时要经过细致查证,找到充分证据才能定论。这位总统的甲状腺上有肿物是客观存在,但究竟是什么性质?在摘除肿物后进行病理检查,才能最后判断出肿瘤类型。开始对肿物的判断只是初步的,摘除肿物也是正确的。最后确定其性质对后续如何治疗关系重大。这些医生态度是严肃认真、细致负责的,并且敢于承认起初的诊断属于误诊,这种实事求是、不文过饰非的做法是值得敬佩的。

  再看这位女总统的态度。她没有以被误诊而精神受到损失要求赔偿道歉,也没有因被公布错误病情而引起世界关注而暴跳如雷。她的表态是“向医务人员和所有关心她的人表达感谢”。这使人们想起过去的帝王,患病后往往怪罪医生治疗不力,轻则辱骂毒打,重则处以死刑那种荒唐霸道的做法。进入现代文明社会之后,这种嫁祸于医生的做法应当扫进历史垃圾堆了。

  医学发展到现在,应当说有很大进步,但还有很多难题尚待攻克,有很多未解之谜尚待破解。尤其是对于癌症,其病因、病理、发病机制和如何治疗预防等,都还需要进一步探索,离彻底攻克还有很长的路要走。因此,对于医务人员来讲,要认真细致,高度负责,在缺乏有力证据前,不要轻易下结论,不可盲目治疗。为阿根廷总统诊治的医生,在取得全面病理资料前,如果提出的初步诊断是“甲状腺肿物,性质待查”或“疑似甲状腺癌”,就要客观得多,也不至于成引起世界惊讶的新闻了。

  作为患者,对医学领域存在的难题和目前医疗技术的局限性应当理解,对医生已经尽心尽力但有时出现的差错和失误,给予宽容、谅解。有些疑难病症,目前尚无理想治疗办法,医生要尽最大努力,患者及其亲属也要大力配合,共同选择适合的治疗方案,但要实事求是,不能期望值过高。医患双方齐心协力,共同迎战疾病,共同总结经验教训,这样医学才能进步。

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