慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺炎发生率远低于急性加重发生率。吸入糖皮质激素治疗导致的不良事件可能与COPD迁延症状急性加重相关。早期确认和治疗此类不良事件对肺炎的预防价值值得进一步研究。
该研究纳入的1323例COPD患者被随机分至沙美特罗/丙酸氟替卡松组 (SFC)或噻托溴铵组(Tio),并测定C反应蛋白(CRP)基线水平。结果显示,74例患者(SFC组50例;Tio组24例)的不良事件记录共报告87例次肺炎(SFC组62例次;Tio组25例次);同时报告2255例次COPD患者急性加重(SFC组1185例次;Tio组1070例次)。患者在严重呼吸困难和基线CRP水平>10 mg/L时较易发生肺炎。两组新发肺炎例数相似,但SFC组肺炎更可能在急性加重无缓解后出现(SFC组32例;Tio组7例)。
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