在核事故或核爆炸中，大多数伤亡是甲状腺发生放射性碘中毒所致。儿童是最高危群体。碘化钾是一种处理放射性紧急事件的甲状腺阻滞剂，如果在暴露前服用碘化钾，将减少95%的威胁。

碘化钾的推荐剂量

 *接近成人体形（> 70 kg）的青少年，应接受全成人剂量（130 mg）的碘化钾。

       碘化钾的保护作用约持续24小时。因此，最佳的预防方法是每日服用碘化钾，直至吸入或摄入放射性碘的暴露危险不再存在。对于不能耐受保护剂量碘化钾的个体，新生儿、孕妇或哺乳妇女（在这些人中，重复服用碘化钾可增加特殊的安全性问题，见下）应优先考虑使用其他防护措施（如庇护所、撤离和控制食物供给）。

       需要指出的是，40岁以上的成人只有在暴露于大剂量（>500 cGy）的甲状腺内辐射时，才需要服用碘化钾，以预防甲状腺功能减退。

       这些建议旨在为各地方当局及其他机构，提供当前有关安全有效使用碘化钾的最佳指导，以减少甲状腺的放射性碘暴露，从而降低甲状腺癌的危险。FDA认为，当发生紧急事件时，有可能很难实施某些或所有特定的给药建议，因为这些建议的复杂性和碘化钾发放项目的后勤保障问题。因此，有必要灵活地判读这些建议，以便在紧急事件时采取尽可能最佳的安全有效的给药方案。在这个范畴内，我们提供了下列重要通用指导：对于处于放射性碘暴露危险的各类人群，碘化钾的总体益处远大于过量服用的危险，尤其是在儿童中，尽管我们一直强调应特别关注婴儿的药量。

放射性碘的危害

1.   放射性碘（主要是¹³¹I）（碘）是核电厂主要的放射性同位素成分。

2.   放射性碘（主要是¹³¹I）也是爆炸性核武器中的主要成分。

3.   核事件后引发的绝大部分伤亡是甲状腺癌所致。

4.   放射性碘在环境中可持续存在1个月或数月。

5.   血液中过量的碘（放射性碘或稳定碘），只有在甲状腺被一种或其他类型的碘饱和后，才能从体内迅速清除。

6.   即使非常少量的放射性碘，因它滞留在甲状腺的极小空间中，最终将对甲状腺细胞造成大剂量辐射，很可能导致异常。

7.   年龄最小的儿童日后最有可能发生最差的后果。

8.   当前存在的核恐怖威胁，包括核反应堆威胁和劣质核电厂。

碘化钾的保护机制

       大量报告显示，在摄取放射性碘前或摄入后即刻使用稳定碘，可以阻止放射性碘进入甲状腺，或减少甲状腺中放射性碘的蓄积。如及时服用碘化钾，可以帮助预防甲状腺癌和其他疾病，否则，暴露于核意外中泄漏并随着空气传播的放射性碘，有可能引起上述疾病。

       相关报告显示，通过使用碘化物，可以阻滞几乎所有（>90%）有可能被甲状腺摄取的放射性碘。1978年，美国食品与药物管理局（FDA）发现，在放射性紧急事件中使用碘化钾“安全有效”，并批准它作为非处方药（OTC）销售。

碘化钾的服用时机

       当得到医师允许后，应尽早服用碘化钾，每24小时服用1次。研究显示，在¹³¹I暴露前48小时服用碘化钾，几乎可以完全阻止甲状腺摄取（放射性碘），从而大幅减少甲状腺吸收的剂量。然而，在¹³¹I暴露前96小时或更早服用碘化钾，并没有显著的保护作用。相反，在放射性碘暴露后（16小时或之后）服用碘化钾，可产生较小和迅速下降的阻滞作用。