同一类药物，急、慢性病一次开药不超7天量，服药期内重复超量开药的将不能报销。并且，代开药除了持患者社保卡，还得出示其身份证和门诊病历。

　　今天上午，市人力社保局发布了加强医保费用管理的通知，首次启用警告、停药、停社保卡、罚款四大措施同时打击骗保，并且对举报骗保行为的个人将发放最高5000元的奖励。

　　截至目前，全市共发放社保卡850万张，1779家定点医疗机构可实现持卡就医，医保报销药品增至866种，达历史最多。

　　●上午现场

　　觉得“可气”

　　官员水杯敲向桌子

　　“一位老大爷的社保卡，被人掉包后，被开走了将近两万块的药，这个参保人和咱们的医保基金同时”受伤“！”市人力社保局副巡视员张大发说到这里，把水杯“啪”地敲向桌子。

　　市人力社保局医保处介绍最新政策时，张大发介绍，不法分子4天跑了7家医院，共开了1.8万元的昂贵药品。“这人可气，这么明显违规开药的现象，医院没及时发现仍继续开药，更应该严惩！”他表示。

　　解读新政。规定

　　一次开药用量不超7天

　　新政：同种药，对一次开药量进行“限时”。其中，急性病开药量不超3天，慢性病不超7天量，行动不便的不超2周量。患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺增生疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超1个月量。

　　●解读

　　将有专人监控异常数据

　　医保处处长蒋继元表示，为保证正常开药，定点医疗机构诊治医师在诊疗过程中，应查看参保人员的《病历手册》，了解其历次就医情况。目前，丰台、朝阳、东城等多个区县，都对重复超量开药的核查设立了专人专岗、专属部门，每日监控，对异常数据及时处理。

　　代开药须持患者身份证

　　新政：开药限量，不方便老跑医院的患者怎么办？参保人员病情稳定需长期服用同类药品，但因患有精神病或行动不便、长期卧床等原因，不能到定点医疗机构就医时，可委托家属代开药。代开药者须持患者身份证、社保卡，以及确诊医院的门诊病历或出院诊断证明。

　　●解读

　　医生“见人见病”才能开药

　　市人力社保局副巡视员张大发表示，这是对不方便去医院就医的患者作的一项人性化规定。但已发现有不法分子同时拿着四五张社保卡，到医院要什么药医生就给开什么药，然后非法倒卖，给参保者的医保基金造成损失。

　　定点医疗机构在参保人员就诊时，诊治医师应查验社保卡或《医保手册》，一定要“见人见病”才能开药。对冒名就医等违反医保规定的行为，要及时制止。

　　解读新政。奖励

　　举报骗保最高奖5000元

　　在打击骗保行动中，本市首次出台举报奖励办法。市民发现违规行为可通过电话63167943、12333举报。经查证属实的，市人力社保局将按《北京市社会保险基金监督举报奖励试行办法》给予奖励。

　　其中，对单位造成社保基金损失的举报，按涉及金额的1%进行奖励；对个人造成社保基金损失的举报，按涉及金额的10%进行奖励；最高奖励5000元。

　　解读新政。处罚

　　服药期内 重复超量开药不报销

　　对重复超量开药等违规行为的参保人员，人力社保部门将通过区、县医保经办机构对此参保人员下发《医疗保险告知书》。根据医保管理规定，将把重复超量开药的参保人情况，通知全市所有定点医疗机构，使其开出的药品在正常服用期内，如果再开这些药，医保基金不予报销。