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美国:25000人原本不必植入心脏除颤器

2012-09-05 10:01  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  最新调查发现,美国每年有数千接受心脏除颤器(defibrillator)手术的病人,原本并不需要植入这样的高科技设备,这不但让他们花费了3万5000多美元(约4万5000新元)的手术费用,甚至可能受到不必要的伤害。

  据《纽约时报》报道,心脏除颤器的作用是通过电击,让跳动不规则的心脏恢复正常心率。美国每年有大约10万人接受除颤器手术,前副总统切尼就在2001年安装了心脏除颤器。

  在美国国家心肺血液研究所的一项调查中,研究人员查阅了2006年1月至2009年6月期间,在美国1227家医院接受除颤器手术的11万1707名病人的病例,试图了解医生是否遵守了专业委员会对安装心脏除颤器的指导原则。

  他们惊讶地发现,有超过2万5000名病人的情况不符合指导原则,这数字相当于受调查病人的22.5%.这些病人大多介于64至68岁;而且令人不解的是,黑人和西班牙人在非必要情况下安装了除颤器的人数要多于白人。在有的医疗中心,有超过40%的这类手术都不符合指导原则。

  调查报告主作者、杜克大学医学副教授阿尔卡迪说:“我没想到不符合准则的比例这么高。”他们的报告发表在《美国医学会杂志》上。

  阿尔卡迪说,研究显示,刚心脏病发的人不适合安装心脏除颤器,但是,在那群不应装上该仪器的病人当中,有37%的病人过去40天有过心脏病发作。

  杜鲁大学心脏病学家卡迪什认为,这些病人有的最终可能需要除颤器,但其中有30%-40%并不需要。

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