公立医院改革使新医改进入实质检验阶段。公立医院改革的实质，在于如何落实公立医院的公益性，如何调动医务人员的积极性。公立医院改革不能只重视形式上的变化或只重视治理结构的变化，那样会忽视医院管理内涵的变革。所以，改革应抓住医院管理的核心内容，即重点抓好“一二三”管理指标。

　　“一”是抓好医疗安全。患者到医院的目的是要治好疾病，解除或减轻疾病痛苦。一家医院如果连基础的质量安全都保证不了，甚至天天陷入医疗纠纷之中，这家医院存在的意义就不大了。医疗安全是医院生存的基础，医院管理必须抓好规章制度、操作规程及岗位责任制的落实。做到这些，医院管理者必须重视提升员工的技能，强化其责任心，杜绝事故或纠纷的发生。

　　“二”是公立医院管理要体现社会效益和经济效益。公立医院要坚持公益性原则，强化管理的目的是要体现两个效益。其中，社会效益是首位，这是公立医院的使命所决定的。所以，公立医院需要处理好两个效益的关系，在坚持公益性质的前提下，抓好经营管理，通过为患者提供优质服务，获得经济效益。

　　“三”是医院管理要提升劳动生产率、满意率，减少员工的流失率。劳动生产率代表管理的经营业绩，是医院营销、服务、技术、后勤、财务、人力资源等综合管理水平的反映，需要有相关的管理措施做配套，如增收节支、强化成本管理、精简机构、合理配置人力资源等。劳动生产率越高，医院经营的效果越好，发展的后劲也就越大。

　　满意率包括员工的满意率和患者的满意率。员工的满意率显示医院对员工的管理是否到位，如薪酬政策、激励机制及医院文化能否调动员工创新的潜力。医院管理要先管好人，标志就是员工的满意率。患者的满意率只有在医院对员工的管理到位后，才能产生最佳的效果。故患者满意的基础是医院员工的满意度。所以，医院不能一味地着眼提升患者的满意度，而是应该先在内部员工的管理上下功夫。只要医院的管理、激励政策能得到员工的认可，有公平的竞争环境等，员工的积极性就会被激发出来，主动提高医疗质量，搞好医疗服务，让患者真正满意。