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9月3日 19:30-22:00
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9月4日 19:30-20:30
详情【概述】水痘是由疱疹病毒引起的急性传染病,临床以发热,皮肤分批出现斑疹、丘疹、水疱为特征,疱疹明亮,呈椭圆形,故名水痘。本病传染性强,易感儿童发病率可达95%,且易造成流行,一年四季均可发生,但以冬春两季最多,l~6岁小儿多见。本病中医又称“水花”、“水疱”、“水赤痘”。
【病因病理】本病因外感水痘时邪病毒,内蕴湿热所致。水痘时邪病毒从口鼻而入,邪犯肺卫,蕴于肺脾,风热时邪与湿热相搏于肌腠,外发肌表,水痘布露,疱浆清亮,皮薄痴嫩,易出易靥,病在卫气,此为风热夹湿证。邪毒深入,热毒炽盛,痘色暗赤,皮厚浆混,病在气营,此为热毒夹湿证。著热毒化火,内窜厥阴,则可引动肝风,内闭心窍医|学教育网搜集整理。
【诊断要点】
1.患儿在2~3周前曾与水痘患儿或患带状疱疹者接触。
2.初起发热,流涕,咳嗽。l~2天内,面部与躯干出现红色斑疹、丘疹,很快变为疱疹,呈椭圆形,外周有红晕,疱壁较薄易破,呈向心性分布,躯干多,四肢头面部少。身体某一部位同时见斑疹、丘疹、疱疹与结痴,皮疹分批出现,常伴瘙痒。一周内结痴,半个月左右痴盖脱尽。
严重病例,可见出血性水痘,或并发脑炎。
【辩证分型】
1.风热夹湿症状:发热轻微,咳嗽流涕,纳呆搜黄,痘疹红润,疱浆清亮,疹点稀疏,皮疹稍痒,二便调和,苔薄白,脉浮数。
征候分析:外感水痘时邪病毒,伤于肺卫,肺失清宣,故发热,咳嗽,流涕。时邪内犯脾胃,运化失健,故纳食减少。正气抗邪外达,时邪夹湿透于肌表,故水痘显露。苔薄白,脉浮数,均为风热夹湿之象。
2.邪毒炽盛症状:壮热口渴,或烦躁不安,面红目赤,痘大而密,根盘红晕较显著,疹色紫暗,疱浆混浊,口、咽、眼亦出疱疹,大便于结,小便色黄,舌质红绛,苔黄糙而干,脉洪数。
证候分析:痘布较密,壮热烦躁,面红目赤,口内出疱疹,小便短黄等,均为毒热炽盛之证。邪毒内犯,营热内炽,故见疹色紫暗,疱浆晦浊。音质红绛,苔黄糙而干,脉洪数,也是毒热之象。