1．消化系统反应：较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、转氨酶轻度升高等，偶有严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。突然停药，可引起慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后反跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药（每晚400mg）3个月。急性胰腺炎病人、孕妇和哺乳期妇女不宜应用。

2．泌尿系统反应：近年来有不少关于该品引起急性间质性肾炎、导致肾功能衰竭的报道。但此种毒性反应是可逆的，停药后肾功能一般均可恢复正常。为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能。

3．造血系统反应：该品对骨髓有一定的抑制作用，少数病人可发生可逆性中等程度的粒细胞减少，也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的，其发生率为用药者的0.02%。尚有报道该品可引起再生障碍性贫血。用药期间应注意检查血象。

4．中枢神经系统反应：该品可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性，较常见的有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等症状。少数病人可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作，以及幻觉、妄想等症状。

5．心血管系统反应：可有心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶有血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。

6．对内分泌和皮肤的影响：由于具有抗雄性激素作用，用药剂量较大（每日在1．6g以上）时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药后即可消失。可抑制皮脂分泌，诱发剥脱性皮炎、皮肤干燥、皮脂缺乏性皮炎、脱发、口腔溃疡等。皮疹、巨型荨麻疹、药热等也时有发生。

7．氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺（胃复安）与该品同时服用，可使该品的血药浓度降低。

8．由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用，而该品是抑制胃酸分泌，二者合用可能使硫糖铝疗效降低。

9．与苯二氮卓类安定药（安定、硝基安定、氟硝安定、利眠宁）合用，可能增加安定等的血药浓度，加重镇静及其它中枢神经抑制症状，并可发展为呼吸及循环衰竭。必须合用时，可改用羟基安定或氯羟安定，后二者的消除不受该品影响。

10．病人同时服用地高辛和奎尼丁时，不宜再并用该品。因为该品可抑制奎尼丁代谢，而后者可将地高辛从其结合部位置换出来，结果使奎尼丁和地高辛的血药浓度均升高。此时应对血药浓度进行监测。

11．该品可延缓咖啡因的代谢，故与其合用时，能加强后者的作用，并易出现毒性反应。胃溃疡病人本来忌用咖啡因，服用该品时更应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。

12．与华法林类抗凝剂并用，可使后者自体内排出率下降，而导致有出血倾向。

13．由于该品使胃液pH升高，与四环素合用时，可使四环素的溶解速率降低，吸收减少，作用减弱（但该品的酶抑制作用却可能增加四环素的血药浓度）；若与乙酰水杨酸合用，则出现相反的结果，可使乙酰水杨酸作用增强。

14．与酮康唑合用可干扰后者的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性饮料可避免上述变化。

15．该品与卡托普利合用，有可能引起精神病症状。

16．由于该品有与氨基糖甙类相似的肌神经阻断作用，这种作用不被新斯的明所对抗，只能被氯化钙所对抗。因此，与氨基糖甙类抗生素合用时，可能会导致呼吸抑制或呼吸停止。