【提问】腺样囊性癌的临床表现，特征，好发部分，鉴别诊断以及治疗和预后是什么？

【回答】学员liuhui5285，您好！您的问题答复如下：

腺样囊性癌

（一）概述

腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”，也是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一。

（二）生物学行为及病理学特点

腺样囊性癌根据其组织学形态可以分为腺样／管状型及实性型，前者分化较好，后者分化较差。

腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺，其次为下颌下腺，发生于舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌。

（三）临床病理特点及其与临床的关系

腺样囊性癌的临床病理特点：①肿瘤易沿神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血管，造成血行性转移，转移率高达40％，为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一；转移部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低，一般不必作选择性颈淋巴清除术；但位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高，可以考虑行选择性颈淋巴清扫术。⑤肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦腺样囊性癌除实性型以外，一般生长缓慢，肺部转移灶也进展缓慢，患者可以长期带瘤生存。因此，即使出现肺转移，如果原发灶可以得到根治，仍可考虑行原发灶的手术治疗医`学教育网搜集整理。

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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔颌面外科学