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血液生理学

2012-08-23 15:16 医学教育网
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制造及降解

血细胞在骨髓产生,过程称为“血细胞生成”。蛋白质构成部分,包括凝血因子,主要由肝脏产生,而激素由内分泌腺产生,至于水状成份则由丘脑下部调节肾脏去维持,肠道也有份间接参与。

血细胞在脾脏及肝枯否细胞降解,肝也有移除一些蛋白质、脂肪及氨基酸。肾脏把身体的废物带进尿液。正常的红血球在血浆中约有120天寿命。

输送氧气

一个在正常气压环境中呼吸的健康人类,他的动脉血液中的氧约有98.5%与血红素产生化学结合,只有1.5%是溶于其它血液成份中。血红素也是哺乳类及许多其它物种的主要氧输送者。

除了肺动脉、脐动脉及两者的对应静脉外,带氧血液从心脏经过动脉、小动脉及毛细血管到达身体各处,然后脱氧血液经小静脉及静脉流回心脏。

在正常情形下,人在休息时,离开肺部的血液中的血红素约有98—99%被氧饱和。一个健康成人在休息时,回到肺部的“脱氧”血液仍然约有75%氧饱和。持续运动增加氧的消耗,减少静脉血液的氧饱和,在一个受过训练的运动员身上可降至少于15%,即使呼吸率及血流增加,动脉血液的氧饱和在这些情形下可降至95%或更低。对于一个正在休息(例如在手术期间被麻醉)的人来说,这样低的静脉氧饱和被视为危险Template:Todo:此段文字容易引起误解,请继续修缮。

由于母体供应胎盘的血液的氧分压只有成人肺部的20%,胎儿制造了一种具有更强氧亲和力的血红素(血红素F),确保可以从血液中尽可能地取得足够的氧。

除了氧外,一些物质也可与血红素结合,有时候可以造成身体的永久性损害。一氧化碳是其中之一,它与血红素结合成不可还原的碳氧血红素,从而降低血液的载氧量,严重时可引致身体缺氧,造成器官的永久性损害甚至死亡。

昆虫

昆虫的血(更恰当的称呼是血淋巴)不参与氧的输送。昆虫身上的气孔容许空气中的氧直接扩散到身体组织。

病症

伤口流血

血管闭塞,可引致局部缺血,令组织坏死。

血友病

白血病

贫血

地中海贫血

红细胞增多症

正铁血红蛋白血症

经血液传播的传染病

败血症

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