简介

为桔梗科植物桔梗的干燥根部，味苦、辛，性微温。入肺经。能祛

 痰止咳，并有宣肺、排脓作用。其嫩茎叶和根均可供蔬食。盛产于中国东北部地区，是朝鲜族的特色菜。

出处:《神农本草经》

功效分类:止咳药、祛痰药。

相关药材:洱源土桔梗、 桔梗芦头。归经：肺经。

功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利五脏、补气血、补五劳、养气。

主治:咳嗽痰多、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸满胁痛、痢疾腹痛、口舌生疮、目赤肿痛、小便癃闭。

药方选录

1、治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴、时出浊唾腥臭、久久吐脓如米粥者：桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。《金匮要略》桔梗汤

2．治痰嗽喘急不定：桔梗一两半。捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。《简要济众方》

3．治喉痹及毒气：桔梗二两。水三升，煮取一升，顿服之。《千金方》

4．治牙疳臭烂：桔梗、茴香等分．烧研敷之．（《卫生易简方》）

5．治咽喉肿痛：桔梗适量，水一升，煎成半升，温服。《本草纲目》

使用注意

该品性升散。凡气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺、咳血等不宜用；胃及十二指肠溃疡者慎服。用量过大易致恶心呕吐。

不良反应：

1．该品服后能刺激胃粘膜，剂量过大，可引起轻度恶心，甚至呕吐。胃及十二指肠溃疡慎用，剂量也不宜过大。

2、该品桔梗皂苷有较强的溶血作用，故只宜口服，不能用于注射；口服后桔梗皂苷在消化道被水解而破坏，即无溶血作用。

3．给小鼠皮下注射，最小致死量为770mg/kg。

注：白桔梗尤为珍贵！

桔梗的药（毒）理学

桔梗皂甙有溶血作用，不能用于注射，口服后在消化道水解破坏，即无溶血作用。给小鼠皮下注射，最小致死量为770mg/kg。

小鼠灌胃桔梗煎剂的半数致死量为24g/kg，兔灌胃该品煎剂40/kg，于24小时内5兔全部死亡，剂量为20/kg时，则全部存活，桔梗皂甙有很强的溶血作用，其溶血指数与来源产地和生长年限、采集时间、加工方法等而异，从1：100 到1 ：1000 不等，韧皮部的溶血作用为本质部的4.4-6.5倍，不去皮的桔梗溶血作用略大于去皮桔梗。因此桔梗不可注射给药。小鼠皮下注射的最小致死量为770mg/kg。粗桔梗皂甙灌胃小鼠和大鼠的半数致死量分别为420mg/kg和人于800mg/kg，皮下注射分别为22.3mg/kg和14.1mg/kg。灌胃大剂量桔梗皂甙，可反射性兴奋呕吐中枢，可引起恶心、呕吐。

选方

①治肺痈，咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者：桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。（《金匮要略》桔梗汤）

②治痰嗽喘急不定：桔梗一两半。捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。（《简要济众方》）

③治喉痹及毒气：桔梗二两。水三升，煮取一升，顿服之。（《千金方））

④治寒实结胸，无热证者：桔梗三分，巴豆一分（去皮、心，熬黑，研如脂），贝母三分。上三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。（《伤寒论》白散）

医学作用

【化学成分】

 根含多种皂甙， 水解后分得的皂甙元有：桔梗皂甙元（platycodigenin），以及少量的新远志酸（polygalacic acid）、桔梗酸A、B、C（platycogenic acid A,B,C）．此外， 从皂甙中尚分得前皂甙元（prosapogenin），为次级甙， 是桔梗皂甙元-3-0-β-葡萄糖甙．由总皂甙中分得桔梗皂甙C（platycodoside C），水解生成桔梗皂甙元和葡萄糖、木糖、鼠李糖、阿拉伯糖（2∶1∶1∶1）．根另含α-菠菜甾醇、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙、桦皮醇（betulin）、桔梗聚果糖（platycodinin）、氨基酸．化学成分研究进展：略

【理化鉴别】

粉末或切片遇α-萘酚-浓硫酸试液显紫堇色（菊糖反应）．

【含量测定】

取该品粗粉约4g，精密称定， 置索氏提取器中，加甲醇25ml，浸泡15小时后， 再加甲醇25ml，加热回流6小时， 放置过夜，滤过， 滤液置水浴上浓缩至15～2Oml，放冷， 加乙醚50ml，振摇摇， 放置至澄明，弃去上清液， 沉淀分次加甲醇（2Oml、10ml、5ml）加热使溶解，放冷， 滤过，合并甲醇液， 置水浴上浓缩至15～20ml，放冷， 加乙醚50ml，振摇， 同上法处理，合并甲醇液， 置已恒重的蒸发皿中，于水浴上蒸发至干， 在105C干燥至恒重，计算， 即得．该品含总皂苷不得少于6.0%．成分分析研究进展：略

【药理作用】

桔梗煎剂以1 g/kg给麻醉狗灌胃，可使呼吸道分泌增加；桔梗皂甙粗品具有镇静、镇痛及解热等中枢抑制作用， 并有抗炎及镇咳祛痰、扩张血管、降压、抗溃疡作用；桔梗甲醇提取物及粗皂甙灌服，可增强小鼠碳粒廓清速率．桔梗皮也有祛痰作用．桔梗皂甙有溶血作用．

【现代临床研究】

1.治疗老年慢性支气管炎桔梗9g，鲜龙葵30g，甘草3g，每日1剂，水煎分两次服．10日为一疗程．治疗324例，结果临床治愈228例， 显效43例，好转21例， 总有效率为90.1%．

2.治疗急性腰扭伤 桔梗15g，研细末， 用黄酒冲服，每日1次（重者每日2次）．服后卧床休息， 使局部微出汗．治疗8例，轻者复药3次， 重者服药3次，均获痊愈．（1～2条引自《现代中药临床研究》）

现代研究

主要成分：

含桔梗皂甙（Platycodin）．水解产生皂甙元为三萜酸的混合物， 其中一种为远志酸（Polygalacic acid），另一种为桔梗皂甙元（Platy- codigenin）．尚含桔梗酸 A、B 及 C（Platycogenic acid A、B、C）， 菊糖，桔梗聚糖， 葡萄糖及植物甾醇，如菠菜甾醇（α-Spinasterol）、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙（α-Spinasteryl-β-D- glucoside）等．

药理作用：

1. 祛痰作用 桔梗煎剂给麻醉犬口服1g/kg后， 能使呼吸道黏液分泌量显著增加,作用强度与氯化铵相似．对麻醉猫亦有促进呼吸道黏液分泌的作用．其机制是由于桔梗中所含皂甙， 能刺激胃黏膜，引起轻度恶心， 反射性引起支气管腺体分泌增多，稀释痰液， 而发挥祛痰作用．

2. 镇咳作用 用豚鼠气管刺激法，桔梗皂甙15mg/kg有镇咳作用．粗制桔梗皂甙给麻醉豚鼠腹腔注射， 其半数镇咳有效量ED50为6.4mg/kg，提示其有较强的镇咳作用．

3. 抗炎作用 桔梗皂甙对急性及慢性炎症有较强的抗炎作用．桔梗皂甙口服1/10～1/5LD50剂量， 对大鼠角叉菜胶性足肿胀、醋酸性足肿胀有抑制作用；口服小于1/10 LD50剂量，对大鼠棉球肉芽肿的形成也有显著抑制作用；对大鼠佐剂性关节炎亦有效．