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面神经下颌缘支在哪?

2012-07-27 10:55 医学教育网
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【追问】面神经下颌缘支在哪?

【回答】学员zyj312,您好!您的问题答复如下:

你好,面神经一支的下颌缘支:可为1~3支,一般较细,发自颈面干,穿经腮腺的途径较长,位置变异较大,该支从腮腺前缘或下端穿出,其行程均恒定地位于颈阔肌深面与颈深筋浅层之间,约在下颌骨下缘平面,自后向前依次越过面后静脉、下颌角、面前静脉的浅面,但它与颌外动脉的关系则不恒定:若下颌缘支为单支,多数经过颌外动脉的浅面,少数经其深面;若为多支,则其分支分别经过该动脉的浅面和深面,继向上经三角肌的深面,布于该肌及下唇方肌。但有少数仍继续平下颌骨下缘前行一段,再转向上,布于三角肌和下唇方肌医`学教育网搜集整理。下颌缘支约有1/5于颈阔肌深面,越过面后静脉浅面,下行至颌下区,其具体位置关系是:在颌外动脉或咬肌前下角以后,下颌缘支绕行于下颌骨下缘下方约1cm处;而在颌外动脉及咬肌前下角处,则大部分平下颌骨下缘;在上述二标志以前,多数行于下颌骨下缘之上,少数(6%)在下颌骨下缘下方继续前行0.8~1.5cm,而后再上行布于三角肌及下唇方肌。根据下颌缘支的行径,临床颌下区切口多选择平行于下颌骨下缘以下1.5~2cm处作弧形切口,并应切开颈深筋膜浅层,将下颌缘支连同该层筋膜一并掀起,从而达到保护下颌缘支,以免损伤该支导致口角歪斜。

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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔颌面外科学

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