2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束，成绩查询时间预计在7月下旬，医学教育网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口，请广大考生及时关注。网校老师整理出2013中级主管护师辅导资料：弥散性血管内凝血。

【病因】

感染是DIC最常见的原因；其他病因包括严重创伤、恶性肿瘤及休克。

【病理生理】

病理特征是广泛性微血栓形成、全身皮肤粘膜和内脏出血、受累器官发生栓塞和梗死。

1.高凝期：最早征象是护士抽血标本时发现血液不宜抽出、血液易凝、皮肤瘀点或紫斑。

2.消耗性低凝期：以出血表现为主，以皮肤、胃肠道、口鼻及注射部位多见。

3.继发性纤溶期：严重出血和渗血、休克、MOSF.实验室检查血小板下降、凝血酶原时间延长、鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阳性等。

【治疗与护理要点】

DIC治疗预防是关键：积极治疗原发病；消除DIC诱发因素；及早使用肝素纠正血液高凝状态；监测实验室检查早期确诊。

【例题】（A3/4型题）患者男性，65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院，入院当日患者尿量为50ml. 1.对该患者的叙述下列最准确的是A 急性肾衰竭无尿期B 急性肾衰竭少尿期C 水钠潴留D 高钾血症E MDOS正确答案 A 2.2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A 血钾浓度下降B 血镁浓度下降C 肌酐、尿素氮均下降D 尿量增加到400ml/d E 尿量增加到2000ml/d正确答案 D