在内科主治医师的复习过程中，各种各样的知识点很多很杂，医学教育网搜集整理了内科主治医师考试辅导——急性胆囊炎的病史特点，希望对大家的考试有多帮助：

急性胆囊炎女性多见，男女发病率随着年龄变化，50岁前男女之比为1：3，50岁后为1：1.5，多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后。或在夜间发作。

疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。几乎每个急性发作患者都有疼痛，如无疼痛可基本排除本病。患者常有轻度发热，通常无畏寒，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已发生并发症，如胆囊积脓、穿孔等，或合并有急性胆管炎。

10%～25%的患者可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环。或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻可能。