【提问】右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压增高

C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压升高

E.淋巴回流受阻

您所选的答案：

本题正确答案：B为什么不是A?

【回答】选B.毛细血管血压增高

右心衰的病人病变特点就是体循环瘀血，从而导致毛细血管血压增高，通透性增加而导致组织液生产过多，形成水肿。

【追问】那右心衰同时伴有 血浆胶体渗透压降低吗？

【回答】学员jeffji，您好！您的问题答复如下：

血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换，维持血容量具有重要的作用。 血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。若白蛋白明显减少，血浆胶体渗透压将明显降低。 胶体渗透压下降见于白蛋白减少，或大量输液使白蛋白浓度下降等。

右心衰主要是毛细血管血压增高，一般没有血浆胶体渗透压降低。

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★问题所属科目：临床执业医师---生理学