【提问】患者因缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损，要求治疗。查右上第一二磨牙缺失，右上第二前磨牙颊面楔状缺损，中等深，充填最好选用（）

A 玻璃离子

B 银汞合金

C 磷酸锌水门汀

D 聚羧酸新

【回答】学员j465688884，您好！您的问题答复如下医学教`育网搜集整理：

无论浅型和深型者，如有牙本质过敏症状，应先行脱敏治疗，用氟化钠脱敏剂进行脱敏治疗。

浅型缺损：无论两平面相交还是三个平面组成，首先进行牙体预备，用小号倒锥钻将牙体预备，75%酒精消毒后，用Dyract复合体或流体树脂进行一次性充填，然后打磨、抛光、调合。深型缺损：

无深龋及可复性牙髓炎，无论两平面相交还是三个平面组成，用裂钻及小号倒锥钻将牙体进行预备，75%酒精消毒，玻璃离子水门汀垫底，可见光固化复合树脂分层充填，

若伴有深龋及可复性牙髓炎症状者，先进行安抚治疗，待症状缓解后，再进行上述治疗。

穿髓型：根据具体情况先进行常规的根管预备，根管消毒，然后用根管充填剂+牙胶尖进行根管充填，根据缺损的浅深型，分别进行上述两种充填，打磨、抛光、调合。

本题最好用玻璃离子，粘结性较好，对牙髓刺激小，缓慢释放氟促进修复性牙本质生成，没有银汞合金的热传导性激惹牙髓。

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★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学