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2012外科主治医师考试辅导:不同外力对颈椎关节突脱位位置的影响
颈椎双侧关节突脱位,是典型的屈曲性损伤。头颈部受到屈曲性暴力,引起上位颈椎的下关节突向后,撕裂关节囊并翘起,随着外力惯性,关节突继续移位,上下关节突相互依托形成对顶状态。如果外力过大,则上位椎体的下关节突移位至下位椎体的上关节突的后方,即所谓“交锁”医学教育|网搜集整理。
屈曲和旋转暴力协同作用的结果可造成单侧关节突脱位,损伤节段遭受向前下方扭曲暴力,以椎间盘偏后中央为轴心,一侧上位颈椎下关节突向后旋转,而另一侧下关节突向前旋转滑动,并超越下位颈椎的上关节突至其前方。有时在上下关节突相互撞击时,造成关节突骨折。
牵引复位是治疗关节突脱位的常用方法。