【提问】其预测性诊断是哪些

【回答】学员huang750214，您好！您的问题答复如下：

这个问题，涉及到的内容实在太多了，我们作为了解内容为妥，而且目前国际上也没有统一的标准或要求了：

1、血管紧张素敏感试验:试验于26-34孕周进行，将血管紧张素500mg，每5分钟增加1ml,直到舒张压升高2.66 pa、此时输入浓度大于8ng\kg将不发生妊高征，如8ng\kg,则90%以上的孕妇将发生妊高征。此试验具有一定破坏性，故仅适于科学研究，尚不宜广泛用于临床。

2、测定妊娠中期平均动脉压：本法于22-26孕周进行，将所测得血压值按舒张压加上脉压等于平均动脉压的公式算出平均动脉压。据报道正常血压的妇女平均动脉压高于12kP者约50%于妊娠晚期发展为妊高征、相反平均动脉压等于或低于12kpa者91.27%可保持正常血压，正常妊娠在妊娠中期平均动脉压降至最低峰.如不下降，可能是由于子宫胎盘血管网发育不良，血管对内源性血管紧张素的敏感性增加，故而易发生妊高征。

3、妊娠中期血浆容量或血液流变学测定:妊娠时血液稀释是正常的生理变化，正常妊娠时血容量随孕周增长而增加，但血浆的增加大大超过红细胞数，在妊娠中期血液稀释最明显，红细胞压积呈低位，妊高征特别是重度妊高征时，血液稀释障碍。此例重度妊高征在0孕周出现血液浓缩及血粘度增高，于36孕周出现好高征的床症状，提示妊娠中期测定血液流变学指标，在预测重度妊高征方而确有一定作用。

4、翻身试验此试验于5孕周进行，让正常血压的孕妇取恤卧位，每隔五分钟测血压一次，待血压稳定后，突然改为仰卧位，再测血压.如舒张压较原数值上升以上者为阳性。阳性者说明该孕妇对血管收缩物质血管紧张素高度敏感，以后发生妊高征的可能性较大，其预测准确性各家报道不一。测试38例，翻身试验阳性者有94%发生了妊高征，而阴性者只有9例发生妊高征;阳性者有10%发生妊高征，阴性者仅10发生妊高征。说明翻身试验确有预测妊高征的价值，尤其是翻身试验阴性者预测价值更大。-------这个现在尤其不用了。

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（妇产科学）专业知识