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打呼噜严重也是病

2012-04-17 17:37 医学教育网
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很多人睡觉有打呼噜的习惯,那么,打呼噜究竟是不是病呢?

所谓打呼噜,就是人在睡眠时气流冲击狭窄气道,引起咽部软组织振动而发出的响声。一旦打呼噜严重到影响呼吸,也就是说,不仅发出鼾声,而且气道过于狭窄,甚至完全阻塞,发生间歇性的气流不能交换,导致反复呼吸停止,这时的危害就非常大了。

睡眠呼吸障碍有哪些危害呢?由于睡眠过程中反复发生气道阻塞呼吸停止,可出现血液中的氧饱和度降低,二氧化碳潴留增多,引起反复的心率增快、血压上升。如果血氧饱和度降低超过一定限度,机体会启动“保护”机制。即通过唤醒大脑,强制发出指令,促使气道的扩张肌肉工作,以此来解除阻塞。这同时也干扰了正常睡眠过程。如果在睡眠时反复被干扰,会造成睡眠结构紊乱,使患者的睡眠效率下降,长期可使患者发生烦躁、易怒等性格改变。

睡眠呼吸障碍还可引起机体的内分泌代谢紊乱,使肥胖加重,进一步加重睡眠呼吸暂停的发生,形成恶性循环。反复的间歇性呼吸停止,会使全身组织器官反复缺血、缺氧,导致机体分泌许多有害的炎症因子,发生细胞损伤,最终造成多器官功能损害。因此,睡眠呼吸障碍可导致高血压的形成以及冠心病脑血栓发生率的增高。这类病人的高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓的发病率和死亡率,高于正常人群2-8倍。

睡眠时有呼吸不正常的现象,发生频度超过一定限度,就可以定义为睡眠呼吸障碍疾病。如果通过睡眠检查发现,平均每小时呼吸发生停止的次数多于5次,并且伴有白天犯困或高血压、心脑血管疾病、糖尿病等,这时就需要治疗了。如果呼吸发生停止非常频繁,多于平均每小时15次,即便没有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等,也需要积极治疗。这种疾病往往随着年龄的增长和体重增加,可能越来越严重。

如果睡眠时总是血氧降低,机体逐渐耐受了低血氧状态,机体唤醒大脑的“保护”机制就会越来越不敏感。这就好比刚进入一个有异味的房间,会觉得味道很明显,如果待久了,就感觉不到有异味了。久而久之,这种机制对低血氧的保护就差了,即使血氧降得很低也没反应,任其下降。当超过一定限度时,人体就非常危险了,有可能直接转入脑水肿和窒息死亡。因此,发生睡眠呼吸障碍,早诊断早治疗非常必要。

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