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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情【传染病学】
患者男性,l8岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛,查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断( )
A.大便涂片染色检查
B.大便培养
C.血培养
D.大便悬滴检查
E.血常规检查
学员提问:D选项是什么意思?
答案与解析:本题答案为D。
根据该患者的表现:暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛,查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。考虑有可能是霍乱弧菌感染,此时可以先做大便悬滴检查以协助诊断,将新鲜粪便做悬滴镜检,[医学教育网原创]如果见到运动活泼呈穿梭状的的弧菌,即为动力试验阳性,可以协助诊断。
因此本题答案选D。
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【中医内科学】
肝胃郁热胃痛的特点是( )
A.隐痛
B.灼痛
C.胀痛
D.暴痛
E.刺痛
学员提问:为什么不选A或C?
答案及解析:本题答案为B。
A.隐痛——多是由于虚证所导致的疼痛特点;
B.灼痛——多是由于热证所导致的疼痛特点;
C.胀痛——多是由于气滞所导致的疼痛特点。
本题题干中“肝胃郁热”,强调的是“热”,[医学教育网原创]所以,本题答案选B。
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【中医外科学】
某女,28岁,左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。其病机为( )
A.肝气郁结
B.气血凝滞
C.饮食不节,阳明有热
D.肝胃不和,胃热壅滞
E.感染邪毒,蕴火化热
学员提问:为什么选D不是E?
答案及解析:本题答案为D。
可简单这样理解:
感染邪毒,蕴火化热----多是指已经成脓了。
肝胃不和,胃热壅滞----多指未成脓红肿热痛的阶段。胃热壅滞:乳房属足阳明胃经,[医学教育网原创]乳汁为气血所生化,产后恣食肥甘厚味而致阳明积热,胃热壅盛,导致气血凝滞,乳络阻塞而发生痈肿。
因此本题答案选D。
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【中医妇科学】
某妇人月经错后旬余,经血量少,色黯红,经行后期腹痛,经热敷痛势可缓解,形体瘦弱,面色少华。应选方( )
A.生化汤
B.《金匮》温经汤
C.《良方》温经汤
D.乌药汤
E.大补元煎
学员提问:是实寒,还是虚寒?
答案及解析:本题选C。
本题患者为实寒证。
寒邪客于冲任,血为寒凝,运行不畅,血海不能按期满溢,故月经推迟而至,量少;寒凝血滞,[医学教育网原创]故经色黯红;寒邪客于胞中,气血运行不畅,“不通则痛”,故腹痛,得热后气血稍通,故小腹痛减。
因此本题答案选C。
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【中医儿科学】
人工喂养4kg的婴儿,每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为( )
A.440mL、24g、160mL
B.560mL、28g、240mL
C.560mL、45g、80mL
D.600mL、30g、200mL
E.600mL、48g、300mL
学员提问:小儿4千克每日需水150ml/kg答案怎么算160mL?
答案及解析:本题选A。
4kg的婴儿需水每日150mL/kg,总量即600mL。再减去每日加糖牛奶量4×110=440mL,结果为160mL,[医学教育网原创]就是加喂温开水的数量。简单算法为体重×40mL/kg即可。
因此本题答案选A。
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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
详情张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
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