舌癌的病例分析要点是口腔医师实践技能考试大纲包含的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

一、诊断要点

1.男性多于女性，但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。多数为鳞癌。

2.多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。

3.常为溃疡型或浸润型。

4.一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强。

5.如波及舌肌，致舌运动受限则出现说话、进食及吞咽困难。

6.晚期可蔓延至口底及下颌骨，使舌同定。

7.继发感染或侵犯舌根可出现剧烈疼痛。

8.舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。其原因为具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁。远处转移多转移至肺。

二、鉴别诊断

1.良性溃疡：

良性溃疡一般7～10天可自愈，边缘整齐，基底不硬，周围可见炎性反应。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

2.口腔黏膜良性肿物：

如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在乳头状突起，可有蒂或无蒂，表面一般无糜烂和坏死，基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

三、治疗原则

以手术切除为主的综合疗法。