消化性溃疡的病因及临床表现是消化内科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网整理相关内容供大家参考。

一、病因和发病机制：

（一）幽门螺杆菌感染

（二）胃酸和胃蛋白酶

（三）非甾体抗炎药

（四）遗传因素

（五）胃十二指肠运动异常

（六）应激和心理因素

（七）其他危险因素：吸烟，饮食，病毒感染

二、病理：DU多发生在球部，前壁比较常见；GU多在胃角和胃窦小弯。

三、临床表现：

共同特点：

（1）慢性过程呈反复发作（2）发作呈周期性，与缓解期相互交替，发作有季节性（3）发作时上腹痛呈节律性

（一）症状：轻度或中等度剑下持续性痛，可被抗酸药或进食所缓解，DU表现为为疼痛在两餐之间发生，持续不减至下餐进食后缓解；GU餐后约1小时出现，约1～。2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述规律2.疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不被抗酸药缓解，提示有后壁慢性穿孔；上腹剧痛迅速延及全腹时考虑有急性穿孔；有突发眩晕者可能并发出血。

（二）体征：溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点。

（三）特殊类型的消化性溃疡：1无症状性溃疡2老年人消化性溃疡：疼痛多无规律，食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血较突出3复合型溃疡：胃和十二指肠同时发生的溃疡4幽门管溃疡：对抗酸药反应差，易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血也较多5球后溃疡：夜间疼痛和背部放射痛多见，药物治疗反应差，较易并发出血。