主要表现为血液和神志方面关系的是( )

【提问】WHY

【回答】学员qq269626469，您好！您的问题答复如下：

心与肝：心主血，肝藏血；心主神志，肝主疏泄：心与肝的病理影响，主要表现在血液和神志两个方面：

①血液方面：心肝阴血不足，往往互相影响，心血不足，肝血常因之而虚。肝血不足，心血亦因之而弱。所以，在临床上常常是心悸怔忡、面色不华、舌淡、脉细无力等心血不足的症状和头晕目眩、爪甲不荣、肢麻筋挛、视力减退、妇女月经涩少等肝血亏损的症状同时并见。

因此，血虚证不仅有心脾两虚，而且又有心肝血虚：心肝血虚之证，既有心血不足的表现，又有肝无所藏，不能荣筋养目之候。

②神志方面：心肝两脏有病常表现出精神异常：如心肝血虚，血不养心，肝失濡养，则神无所主，疏泄失职：因此，肝血亏虚的病人，除有肝血不足的症状外，还会出现心悸不安、失眠多梦等神不守舍的症状。若心阴不足，虚火内炽，则出现心悸、心烦、失眠、多梦的同时，往往还会兼见急躁易怒、头晕目眩、面红目赤等肝气上逆，浮而上亢的症状，这是心肝之阴血亏损，而心肝之阳气无所制约的结果。甚则心肝火旺，相互影响，气郁化火生痰，痰与气（火）相结，阻蔽心窍，扰于心神，又可导致癫狂等精神失常之病。

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★问题所属科目：中医执业助理医师---中医基础理论