患者女性，35岁，3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。

　　1.该患者的症状是？

　　A.感觉障碍

　　B.知觉障碍

　　C.思维奔逸

　　D.被控制感

　　E.强制性思维

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。

　　知觉障碍分错觉和幻觉2大类：

　　错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除（后者也被称为“生理性错觉”）。“风声鹤唳，草木皆兵”。

　　幻觉：是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在某种事物，但病人却感知到它的存在。

　　故小题1选B.

　　2.从题干信息还能得知患者可能存在？

　　A.情感淡漠

　　B.思维贫乏

　　C.思维鸣响

　　D.无故发笑

　　E.自知力缺乏

　　【正确答案】E

　　【答案解析】自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期，有些患者自知力尚存，随着疾病的发展，患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏。

　　根据题干：患者3天来不吃饭，只喝水，患有的是自知力缺乏。

　　3.患者入院后护士最基础的评估是？

　　A.有无冲动行为

　　B.有无躯体感染

　　C.有无躯体受伤

　　D.精神症状严重程度

　　E.基本生理需要量是否满足

　　【正确答案】E

　　【答案解析】生理需要：

　　是人类最原始，最基本的需要。（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。

　　美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作《动机论》中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

　　此题选E.基本生理需要量是否满足

　　【提问】怎么看出自知力缺乏呢？

　　【回答】您好！您的问题答复如下：

　　精神病人一般均有程度不同的自知力缺陷。在疾病的不同阶段，自知力也随之发生变化，这种变化有一定的规律性。精神病的初期，有些病人的自知力尚保存，能够觉察到自己的精神状态发生了变化。随着病情的发展和加重，病人往往对自己的精神症状丧失了判断力，否认自己是不正常的，甚至拒绝治疗。此时称为自知力缺损。

　　祝您学习愉快！

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　　★问题所属科目：护士考试——护士执业资格