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我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护师工作计划,按山东省医院护师服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护师规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护师质量控制,保持护师质量持续改进。现将2010年上半年我科护师工作总结如下:
一、落实护师人才培养计划,提高护师人员业务素质
1、对各级护师人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护师紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护师核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护师自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7、各级护师人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护师服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断医学教|育网搜集整理提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护师服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护师规章制度及操作流程,杜绝护师差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护师规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护师制度的执行情况,护师差错事故安生率为零。
四、护师文书书写,力求做到准确、客观及连续
护师文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护师文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护师文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护师文书合格率达到了100%.
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护师标准护师病人,落实健康教育,加强基础护师及重危病人的个案护师,满足病人及家属的合理需要,上半年护师住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护师人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护师合格率100%,无护师并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长医学教。育网搜集整理每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护师不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护师文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。