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主管护师考试重点:主动脉瓣关闭不全

2011-07-15 11:25 医学教育网
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  主动脉瓣关闭不全是主管护师考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理相关知识点,现总结如下:

  1.病理改变:左心室舒张血液返流(外周血供不足)-左心衰。

  2.临床表现:早期有心悸,头部搏动感强烈,随病变进展而出现左心衰竭表现。体征主要是在胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张早期高调叹气样杂音。血管检查发现脉压增大,并因此而产生周围血管征如颈动脉搏动明显,以及毛细血管搏动征、水冲脉等。脉压增大的原因是由于主动脉瓣关闭不全时,主动脉内部分血液在舒张期反流人左心室,使舒张压降低,脉压差增大。

  3.并发症:感染性心内膜炎、室性心律失常,晚期病人可出现心力衰竭。

  4.有关检查:多普勒超声可探及主动脉瓣心室侧出现舒张期高速射流,是最敏感的确定主动脉瓣关闭不全的方法。X 线:心影呈靴形。

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