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主管护师考试重点:自发性气胸临床表现

2011-01-05 09:48 医学教育网
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  自发性气胸临床表现是主管护师考试《内科护理学》常考的一个知识点,医。学教育网搜集整理自发性气胸临床表现,下面进行总结:

  1.症状 起病急骤,一部分病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数病人是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀剖样或针刺样,随即胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。若原已有严重肺气肿或积气量大者,却可引起严重呼吸困难与发绀,病人不能平卧,医.学教育网搜集整理如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻呼吸困难。尤其是引力性气胸时,病人可表现出烦躁不安、表情紧张、胸闷、挣扎坐起、发绀、冷汗,脉速、虚脱、心律失常,甚至发生意识不清、呼吸衰竭。血气胸时,如失血量多,可使血压下降,甚至发生失血性休克。

  2.体征 少量气胸的体征不明显,听诊可有呼吸音减弱。大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降。并发纵隔气肿时可在左心缘处听到与心脏搏动相一致的气泡破碎音。有液气胸时,可闻及胸内振水声。血气胸如失血过多可使血压下降,甚至发生休克。

  3.并发症 有脓气胸、血气胸、纵隔气肿、皮下气肿及呼吸衰竭等。

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